Month: August 2018

Activité physique et cardiopathie coronarienne

Il y a cinquante ans, la première étude empirique de ce que l’on a appelé par la suite l’hypothèse de l’exercice physique réduit l’apparition de la maladie coronarienne a été entreprise par Morris et al. .1 Utilisant les données de deux cohortes de travailleurs britanniques, ils ont signalé des taux moins élevés de cardiopathie coronarienne chez les conducteurs d’autobus que chez les conducteurs d’autobus moins actifs, et chez les facteurs par rapport aux téléphonistes et autres employés de bureau. Bien que cette recherche ait été pionnière, elle n’était pas sans lacunes.Par exemple, il était possible que des niveaux plus élevés de surpoids, d’hypertension, de stress ou d’ischémie préexistante dans les groupes moins actifs, plutôt que leurs sédentaires comportement, les a placés à un risque accru de maladie coronarienne. De plus, l’étude s’est concentrée exclusivement sur l’activité de travail. Morris et al, et par la suite Paffenbarger et al, ont continué à aborder ces questions, en montrant l’activité physique dans le temps de loisirs pour être cardioprotective, un effet qui s’est tenu après qu’une gamme de covariables a été contrôlée.2,3 Le travail de ces chercheurs a incité une série d’autres enquêtes, y compris l’étude de l’association entre la condition cardiorespiratoire — un résultat physiologique de l’activité physique et donc un proxy objectif pour elle — et la maladie cardiovasculaire, qui a montré que des niveaux plus élevés, qui étaient néanmoins éminemment Ces études, ainsi que celles de l’activité physique, représentent une gamme de rigueur méthodologique et ont, à quelques exceptions près, montré une association inverse entre l’activité et les maladies coronariennes, ce qui témoigne de la robustesse de la relation. Continue reading “Activité physique et cardiopathie coronarienne”

Nouveaux tests et technologies prometteurs pour le diagnostic et la prise en charge des maladies infectieuses

Au cours de la première décennie du XX e siècle, nous avons vu l’achèvement du projet sur le génome humain et les progrès marqués du projet sur le microbiome humain. La vaste quantité de données générées par ces efforts combinés aux progrès des technologies biomédicales et moléculaires ont une multitude de tests et de technologies pouvant être utiles dans le diagnostic et la prise en charge des maladies infectieuses Ici, nous identifions plusieurs nouveaux tests et technologies qui sont récemment utilisés cliniquement ou qui ont un potentiel d’utilisation clinique dans un proche avenir. large et comprend des sujets tels que le marqueur sérum procalcitonine, le profil d’expression génique, la désorption laser assistée par matrice / ionisation spectrométrie de masse à temps de vol MALDI-TOF MS, et les acides nucléiques aptamers Principes qui sous-tendent chaque essai ou technologie, leurs applications cliniques, et les forces et limites potentielles sont traitées Continue reading “Nouveaux tests et technologies prometteurs pour le diagnostic et la prise en charge des maladies infectieuses”

Lien régime alimentaire méditerranéen à des os plus forts

“Juste deux ans de manger comme les Espagnols et les Italiens qui utilisent de l’huile d’olive plutôt que des graisses moins saines peuvent préserver ou même construire des os chez les personnes âgées”, rapporte le Daily Mail.

L’histoire est basée sur une étude visant à déterminer si le régime dit méditerranéen – un régime riche en fruits frais, légumes, poisson et huile d’olive – pourrait renforcer les os et protéger contre l’ostéoporose. Continue reading “Lien régime alimentaire méditerranéen à des os plus forts”

Probiotique est utile pour la colite ulcéreuse

Question Les probiotiques Escherichia coli Nissle 1917 sont-ils efficaces comme traitement standard pour prévenir les rechutes? modifier l’équilibre microbien dans le tractus intestinal. Bien que la plupart des probiotiques soient des espèces à Gram positif (Lactobacillus spp), E coli Nissle 1917 (EcN) est un probiotique à Gram négatif d’une souche différente de celle d’E. Coli toxique: il peut provoquer une réponse immunitaire ou empêcher l’invasion d’autres bactéries. Les investigateurs ont recruté 327 patients atteints de colite ulcéreuse en rémission ayant eu au moins deux crises aiguës. Continue reading “Probiotique est utile pour la colite ulcéreuse”

Le rugby devrait interdire les mêlées contestées

Depuis 30 ans, j’ai été médecin honoraire à Nottingham Club de football de rugby. En ce moment, j’ai assisté à environ 25 jeux par saison et à de nombreuses reprises, j’ai été le médecin de service, “ officiellement ou officieusement acheter en ligne. Au cours de cette période, quatre joueurs ont été retirés du terrain de jeu à Nottingham, blessés au cou.Trois des blessures étaient associées à des mêlées et une à un tacle. Les quatre joueurs avaient une déficience sensorielle et motrice initiale. Deux récupérés en quelques minutes ou quelques heures; un récupéré en jours; et l’un est devenu paraplégique. Trois avaient besoin d’une opération pour fracture. Trois autres joueurs de Nottingham se sont blessés au cou dans les mêlées alors qu’ils jouaient à l’extérieur et ont dû être retirés du terrain. Un joueur a eu besoin d’une opération et est paraplégique. Par conséquent, j’ai l’expérience de sept blessures graves à la moelle épinière, dont cinq ont nécessité une opération. Deux des joueurs sont dépendants du fauteuil roulant. Six des sept blessures étaient liées à la mêlée, et dans tous les cas, les mêlées étaient du type contesté dans lequel chaque série d’attaquants essaie de pousser les adversaires hors de la balle et cela est plus dangereux que l’incontesté. Scrum, dans lequel les joueurs ne sont pas autorisés à repousser leurs adversaires de l’endroit où se déroule la mêlée. Le risque persistant de blessure ne peut pas être acceptéUne étude australienne récente a examiné les blessures aiguës de la moelle épinière chez les joueurs de rugby à XV football et le football de 1997 à 2002 (Medical Journal of Australia Continue reading “Le rugby devrait interdire les mêlées contestées”

Répondre à Sartin et al

Sir-Nous apprécions les commentaires de Sartin et al sur notre article encourageant le dépistage systématique du VIH Pour que le test du VIH devienne une routine des soins médicaux, les obstacles procéduraux, y compris le consentement éclairé signé et le conseil pré-test, doivent être réexaminés. l’obtention d’un consentement éclairé signé avant le test VIH a été créée pour protéger la vie privée des patients à un moment où le traitement de l’infection par le VIH était minime ou inexistant. Les critères préétablis n’ont pas changé en fonction du développement des antirétroviraux. Comme le soulignent Sartin et al , de nouvelles politiques fédérales sont déjà en place pour protéger les renseignements personnels sur la santé des patients. Il faut également simplifier le counselling thérapeutique. Centres de contrôle et de prévention des maladies , le conseil pré-test ne devrait pas être un obstacle à Au lieu de fournir de l’information par de longs conseils, que de nombreux professionnels de la santé considèrent comme trop lourds, les informations concernant l’infection et le traitement du VIH peuvent être fournies de manière plus succincte et plus rapide. Le dépistage VIH routinier n’entraînera pas nécessairement une augmentation significative de la paperasserie Les tests de dépistage du VIH peuvent être intégrés dans d’autres activités de soins de santé, comme les examens annuels. Ils peuvent également être effectués régulièrement avec d’autres tests sanguins de routine, à moins que les patients ne se retirent. Le conseil pré-test peut être remplacé par le test de dépistage. Fournir des informations sur l’infection à VIH via une brochure écrite appropriée Des conseils supplémentaires seront nécessaires uniquement pour les patients séropositifs ou ceux qui s’identifient comme étant à haut risque. Nous préconisons, de concert avec Sartin et al , une réévaluation des politiques de dépistage du VIH. procédures afin d’éliminer les obstacles et les obstacles Test de dépistage du VIH Le seul moyen de réduire le nombre de personnes qui ignorent leur statut VIH est d’augmenter le nombre de tests de dépistage du VIH offerts. Il est temps que nos politiques de dépistage rattrapent notre capacité à traiter l’infection par le VIH. Continue reading “Répondre à Sartin et al”

Une éclosion d’endocardite infectieuse au phialémonium liée à des injections intracaverneuses de pénis pour le traitement de l’impuissance

Contexte En mars, un patient de Tel Aviv, Israël, est mort d’une endocardite causée par Phialemonium curvatum. Dans le cadre de son traitement de la dysfonction érectile, le patient avait été formé pour injecter un composé de médicaments vasoactifs fourni par une clinique d’impuissance dans son pénis. Corpus cavernosousMethods Nous avons identifié les seringues préremplies utilisées comme source de son infection. Des cas semblables ont été étudiés comme une épidémie présumée de P curvatum invasive chez les clients de cette clinique de l’impuissance P isolats de curvatum, cultivés à partir d’échantillons prélevés sur les patients et de seringues préremplies. comparé par séquençage d’ADN de l’espaceur interne transcrit ribosomal nucléaireRésultats Nous avons identifié d’autres clients de la clinique de l’impuissance qui ont eu P curvatum endocardite En outre, des cultures de seringues préremplies inutilisées et bouteilles fournies par la même clinique aux clients asymptomatiques testés positifs pour les moisissures pathogènes P curvatum dans les cas et Paecilomyces lilacinus dans All P Les isolats de Curvatum étaient d’un seul type génétique connu seulement de cette éclosion, mais étroitement apparenté à d’autres génotypes de P curvatum associés à la pathogénicité chez les humainsConclusions P curvatum est un pathogène émergent qui peut être facilement isolé du sang Nous avons identifié une éclosion de P curvatum endocardite chez les hommes qui ont eu un dysfonctionnement érectile traité par des injections péniennes intracaverneuses à partir de seringues préremplies contaminées Continue reading “Une éclosion d’endocardite infectieuse au phialémonium liée à des injections intracaverneuses de pénis pour le traitement de l’impuissance”

Les soins de santé en Arménie

La domination soviétique du système de santé en Arménie était telle qu’aucune trace de pré- Les traditions de soins de santé soviétiques étaient discernables au moment de l’indépendance en 1991. Le pays a plutôt hérité d’un système hautement centralisé. La population entière bénéficiait d’une assistance médicale gratuite, quel que soit son statut social, et avait accès à une gamme complète de soins secondaires et tertiaires suhagra. Immédiatement après l’indépendance, l’Arménie a été confrontée à des problèmes économiques et sociopolitiques dévastateurs. Cependant, la pression la plus impérieuse pour la réforme du secteur de la santé était l’impossibilité de maintenir les services de santé existants dans le nouveau climat économique. Continue reading “Les soins de santé en Arménie”

Le docteur prétend que presque tous les médicaments psychotropes sont inutiles; plus de 5 millions de victimes psychomédecine

Plus d’un demi-million de personnes âgées meurent chaque année de leur consommation de drogues psychiatriques. Pour aggraver les choses, la plupart de ces médicaments ne procurent même pas d’avantages valables aux patients pour lesquels ils sont prescrits.

Une étude du Nordic Cochrane Centre au Danemark – dirigée par le professeur et directeur du centre Peter Gotzche – a révélé que la grande majorité des médicaments psychiatriques font beaucoup plus de mal que de bien glande endocrine. Les résultats ont indiqué que de nombreux médicaments de cette catégorie ne procurent que des bénéfices modestes et que la plupart d’entre eux en bénéficieraient en réalité sans eux. Continue reading “Le docteur prétend que presque tous les médicaments psychotropes sont inutiles; plus de 5 millions de victimes psychomédecine”

Réponses d’anticorps soutenues années suivantes, ou des doses de vaccin contre le papillomavirus humain quadrivalent HPV chez les adolescentes fidjiennes, et les réponses subséquentes à une dose unique de vaccin bivalent HPV: une étude de cohorte prospect

ContexteLa durée de la réponse immunitaire après réduction des doses de vaccin anti-VPH du virus du papillome humain n’a pas été déterminée. Nous avons comparé les réponses anticorps chez les filles précédemment vaccinées avec zéro, ou des doses de vaccin anti-VPH quadrivalent vHPV; Gardasil, Merck ans auparavantMéthodesUne étude de cohorte prospective a été entreprise chez des fillettes fidjiennes – ans Un nombre à peu près égal de filles des principaux groupes ethniques Fidjiens d’origine indienne [FID] et Fidjiens autochtones [iTaukei] à Fidji ont été recrutés pour chaque groupe de dosage avant et quelques jours après l’administration d’une dose unique du vaccin HPV bivalent contre le VHPV; Cervarix, GlaxoSmithKline Nous avons mesuré les anticorps neutralisants NAb contre HPV-, -, -, et – en utilisant le test de neutralisation à base de pseudovirionRésultatsAprès des années avant l’administration d’une dose de vHPV, les titres géométriques moyens NAb pour tous les types de HPV n’étaient pas statistiquement différents entre -dose Receveurs D et -dose D: HPV-D: [% intervalle de confiance {CI}, -]; D: [% CI, -]; P =, HPV-D: [% CI, -]; D: [% CI, -]; P =, HPV-D: [% CI, -]; D: [% CI, -]; P =; HPV-D: [% CI: -]; D: [% CI, -]; P =, et étaient plus élevés chez les FID que chez les filles iTaukei Bien que les receveurs de dose aient des titres de NAb significativement plus faibles que les receveurs de doses, leurs titres NAb étaient – plus élevés que les filles non vaccinées. Pas de différences statistiquement entre les filles qui ont reçu, ou des doses de vHPV précédemmentConclusionsDeux doses de VHPV fournissent des titres NAb similaires comme doses pendant des années, bien que la signification clinique est inconnue Une dose unique de vHPV provoque des anticorps qui ont persisté pendant au moins des années, et induit la mémoire immunitaire , suggérant une protection possible contre les types de vaccins contre le VPH après une dose unique de VHPV Continue reading “Réponses d’anticorps soutenues années suivantes, ou des doses de vaccin contre le papillomavirus humain quadrivalent HPV chez les adolescentes fidjiennes, et les réponses subséquentes à une dose unique de vaccin bivalent HPV: une étude de cohorte prospect”

Patchs oculaires paresseux «pas nécessaire toute la journée»

Les enfants avec un œil paresseux (amblyopie) n’ont pas besoin de porter un cache-œil toute la journée pour améliorer leur vision, a rapporté la BBC. Le rapport de nouvelles a indiqué qu’il y avait une variation énorme dans le traitement de l’oeil paresseux, ce qui implique de porter un patch sur le bon œil pour forcer l’œil paresseux pour compenser, et donc améliorer. Le rapport était basé sur une étude qui a montré que porter un patch pendant 3 à 6 heures était aussi efficace que de le porter pendant 6 à 12 heures. Continue reading “Patchs oculaires paresseux «pas nécessaire toute la journée»”

Effets de guerre: connaissance morale, vengeance, réconciliation, et # x0201c; recovery ”

Les professionnels de la santé occidentaux et le public ont une image erronée de la guerre et de ses conséquences, souvent éloignées de l’expérience réelle des sociétés non occidentalisées. Un psychiatre britannique se penche sur les effets de la guerre et sur la croyance que les réactions émotionnelles des victimes de la guerre devraient être modifiées. En 1999, une enquête auprès de 600 ménages d’Albanais du Kosovo par les Centers for Disease Control and Prevention a conclu que des hommes et 89 % de femmes avaient de forts sentiments de haine envers les Serbes. Continue reading “Effets de guerre: connaissance morale, vengeance, réconciliation, et # x0201c; recovery ””

PREUVE qu’Hillary Clinton a reçu un traitement spécial du FBI, qui l’a exonérée même si elle a commis des crimes graves

Ça doit être bien d’être Hillary Clinton. Vous pouvez enfreindre la loi autant de fois que vous le voulez, démontrer au peuple américain que vous êtes corrompu à de nombreuses reprises et même vendre le pays tout entier, sans aucune conséquence juridique.

Selon le représentant de la Floride, Matt Gaetz, l’ancienne secrétaire d’État a reçu un traitement spécial au cours de l’enquête sur son traitement imprudent et illégal des courriels classifiés sur son serveur privé. Continue reading “PREUVE qu’Hillary Clinton a reçu un traitement spécial du FBI, qui l’a exonérée même si elle a commis des crimes graves”

Résurgence du lymphogranulome vénérien en Europe occidentale: une éclosion de la proctite à Chlamydia trachomatis sérovar L aux Pays-Bas chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes

Contexte Lymphogranulomatose vénérienne La LGV est une maladie sexuellement transmissible et est rare dans le monde occidental Récemment, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ont présenté une rectite LGV au centre médical Erasmus, Rotterdam, Pays-Bas Nous avons étudié une éventuelle épidémie dans un réseau sexuel masculin MSMMethods Après une recherche active de cas, un total d’hommes ont présenté et ont été étudiés Les titres d’anticorps sériques de Chlamydia trachomatis ont été déterminés. Les échantillons d’urine et de rectum ont été analysés par PCR en cas de présence de trachomatis C trachomatis. Les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et endoscopiques ont été évaluées. Résultats Treize sujets avaient des titres élevés d’immunoglobulines IgG et IgA en C trachomatis, ce qui suggère une infection invasive. Les échantillons rectaux des sujets étaient positifs pour la PCR. C trachomatis Tous les échantillons d’urine nous Les sérovars révélés par le génotypage L n = et L n = Une proctite ulcéreuse a été retrouvée chez tous les sujets sigmoïdoscopiques n = Onze sujets atteints d’un diagnostic de LGV étaient séropositifs pour le virus de l’immunodéficience humaine VIH, avaient une autre MTS concomitante et avaient récemment contracté une hépatite Nous avons signalé un foyer de rectite LGV chez les HSH aux Pays-Bas. Le caractère ulcéreux favorise la transmission du VIH, d’autres MST et de maladies transmissibles par le sang. Du point de vue de la santé publique, il semble important d’accroître la sensibilisation à l’éventualité d’une LGV chez les HARSAH présentant une proctite symptomatique Continue reading “Résurgence du lymphogranulome vénérien en Europe occidentale: une éclosion de la proctite à Chlamydia trachomatis sérovar L aux Pays-Bas chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes”

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