Month: August 2019

Piero Rinaldo, M.D., Ph.D., nommé lauréat 2013 du prix Robert Guthrie [Nouvelles]

Piero Rinaldo, M.D., Ph.D.

Piero Rinaldo, M.D., Ph.D., du Laboratoire de génétique biochimique de la Mayo Clinic, a été nommé lauréat 2013 du prestigieux prix Robert Guthrie. Ce prix est décerné chaque année en l’honneur d’un membre de la Société internationale de dépistage néonatal (ISNS), qui a apporté une contribution exceptionnelle au dépistage néonatal ou autre qui est reconnu dans le monde entier. Continue reading “Piero Rinaldo, M.D., Ph.D., nommé lauréat 2013 du prix Robert Guthrie [Nouvelles]”

Je ne pouvais pas croire mes yeux

J’ai des conseils pour les patients éventuels — si vous tombez malade, votre Un mot en soi peut ne pas suffire, alors assurez-vous que vous avez des preuves concrètes d’infirmité, ou que vos symptômes se conforment à un schéma accepté. Le mot “ atypique ” est péjoratif dans le monde médical, ce qui implique l’une des trois choses suivantes: l’imaginer, le fabriquer délibérément, ou des enquêtes coûteuses et longues, le prouveront bénin. Nous les médecins sont formés scientifiquement; nous croyons qu’il y a un ordre là-bas, et si quelque chose ne correspond pas à un modèle scientifiquement validé, nous avons tendance à ne pas y croire; si les sangs reviennent normaux, il est encore plus difficile de nous persuader. Continue reading “Je ne pouvais pas croire mes yeux”

Allaitement

Les cliniciens savent que l’allaitement maternel est essentiel à la santé des nourrissons dans les pays en développement, mais ils peuvent être moins conscients des avantages potentiels à long terme pour la santé des mères et des bébés dans les pays développés. pays, en particulier en ce qui concerne l’obésité, la tension artérielle, le cholestérol et le cancer. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande l’allaitement maternel exclusif (lait maternel uniquement, sans eau, autres liquides ou solides) pendant six mois, l’allaitement maternel supplémentaire se poursuivant pendant deux ans et au-delà. Les gouvernements du Royaume-Uni ont adopté cette recommandation, mais cela représente un énorme défi pour des pays comme le Royaume-Uni et les États-Unis, où les taux d’allaitement maternel sont bas depuis des décennies et peuvent sembler remarquablement résistants au changement. Dans cette revue, nous nous concentrerons principalement sur les pays développés, en référence au contexte global. Continue reading “Allaitement”

Transition des soins chez les enfants atteints de maladies chroniques

, une femme atteinte de fibrose kystique décrit son expérience de la vie avec la maladie de l’enfance à l’âge adulte.1 Parmi les nombreux défis qu’elle décrit est la “ route rocailleuse ” de transition des soins pédiatriques aux soins de santé pour adultes. Elle dit qu’elle aurait donné n’importe quoi pour aller à une clinique de transition quand elle avait 16 ans, au lieu d’aller directement à une clinique pour adultes dans un autre hôpital. La fibrose kystique était auparavant considérée comme un trouble létal de l’enfance. pour les soins continus à l’âge adulte devient plus important. Continue reading “Transition des soins chez les enfants atteints de maladies chroniques”

Infection invasive par Salmonella enterica multirésistante sérotype Typhimurium type définitif chez les adultes infectés par le VIH

Contexte Le MRDT de type définitif de Typhimurium à sérotype multirésistant de Salmonella enterica, résistant au moins à l’ampicilline, au chloramphénicol, à la streptomycine, au sulfaméthoxazole et à l’ACSSuT de type t de tétracycline, a été détecté pour la première fois aux États-Unis. Méthodes Une étude rétrospective des infections à S Typhimurium dans un système de santé urbain a permis de déterminer si une infection par une souche résistante aux antibiotiques, et plus particulièrement le MRDT, était associée à une infection invasive ou à une infection par le VIH Soixante cas d’infection par Typhimurium ont été identifiésRésultats Parmi les isolats disponibles pour analyse,% étaient MRDT Des pathogènes ont été isolés du sang chez% des patients infectés par MRDT, comparé à% des patients infectés par des souches non-MRDT P = Parmi isolats obtenus à partir de patients infectés par VIH,% des isolats de MRDT provenaient d’échantillons de sang, comparés à% d’isolats de non-MRDT P = Conclusions Le TDDT représentait la majorité des infections à S. Typhimurium dans cette population de patients, et les infections à MRDT étaient plus invasives que les infections non-MRDT, en particulier chez les personnes infectées par le VIH. Continue reading “Infection invasive par Salmonella enterica multirésistante sérotype Typhimurium type définitif chez les adultes infectés par le VIH”

Différences Relatives à La Dose De L’efficacité De La Vaccination Du Papillomavirus Humain Contre Les Verrues Génitales: Une Étude Nationwide De Jeunes Filles

Contexte Réduire le nombre de doses dans le régime de vaccination contre le VPH du papillomavirus humain pourrait augmenter les taux de couverture Dans cette étude de cohorte, nous avons évalué le risque de verrues génitales en fonction du calendrier et du nombre de doses de vaccins quadrivalents contre le VPH. a identifié toutes les filles danoises nées pendant -, pour lesquelles des informations sur les vaccinations HPV ont été récupérées. La cohorte a été suivie pour l’occurrence GW pendant – Rapports taux d’incidence Les IRR ont été calculés par régression de Poisson pour déterminer les différences de taux GW en fonction du nombre de doses vaccinales. la cohorte, avait été vaccinée Parmi ceux-ci,% avaient été vaccinés deux fois et% fois Le risque d’AVG diminuait significativement avec chaque dose supplémentaire de vaccin Pour les filles qui recevaient des doses, l’allongement de l’intervalle entre les doses réduit l’incidence des VG. intervalle de mois, l’incidence des TM a été réduite de%% intervalle de confiance [IC],% -%,% % IC,% -%, et%% CI,% -%, avec un intervalle de, et mois, respectivement Le rapport IRR des doses vs était proche de, avec un intervalle d’environ mois entre les premières dosesConclusions Avec le calendrier vaccinal original , l’achèvement des doses semble être nécessaire pour obtenir une protection complète contre les agents pathogènes. Un régime posologique peut être aussi efficace si l’intervalle entre les doses est prolongé à environ mois, bien que l’efficacité à long terme de ce régime soit inconnue. Continue reading “Différences Relatives à La Dose De L’efficacité De La Vaccination Du Papillomavirus Humain Contre Les Verrues Génitales: Une Étude Nationwide De Jeunes Filles”

Le choix alimentaire est-il dans les gènes?

Votre choix préféré d’aliments est contrôlé par vos gènes, rapporte The Daily Telegraph. Une étude a révélé que «les préférences pour certains aliments par rapport aux autres sont héritées par les gènes plutôt que ce que vos parents vous ont forcé à manger quand vous étiez enfant», selon le journal. Les préférences gustatives de plus de 3 000 paires de jumeaux identiques (avec la même constitution génétique) et non identiques ont été examinées pour voir si les préférences alimentaires pouvaient être de nature ou de culture. Les résultats “pourraient signifier que la promotion des fruits et légumes du gouvernement dans la campagne de cinq jours aura un succès limité – parce que le régime alimentaire est moins sur le choix et plus sur la génétique”, a déclaré le Telegraph. Continue reading “Le choix alimentaire est-il dans les gènes?”

Les consultations téléphoniques ne permettent pas de gagner du temps

Editor — Oldham décrit comment la consultation téléphonique a apparemment réduit le besoin de consultations en face à face pour les patients demandant des rendez-vous le jour même en médecine générale1. Mais sur la base de ses propres chiffres (si je suppose que toutes ces demandes ont été triées), presque la moitié au téléphone a continué à être vu par un médecin de toute façon. Selon la durée du contact téléphonique, ajouté au rendez-vous de suivi, les économies de temps sur celles gérées par téléphone seulement auraient été minimes. Mes collègues et moi avons effectué un petit essai de contrôle randomisé de téléphone versus consultation face à face pour les demandes de Nous avons constaté, comme Oldham, qu’environ la moitié pouvait être gérée par téléphone seulement. Nous avons chronométré tous les contacts et constaté que le temps moyen passé à téléphoner et à discuter avec les patients était de 5,2 minutes, que le rendez-vous moyen était de 8,2 minutes et que le triage téléphonique combiné prenait en moyenne 10,9 minutes. Continue reading “Les consultations téléphoniques ne permettent pas de gagner du temps”

Un patient détenu de façon informelle à l’hôpital a vu ses droits bafoués

Un homme ayant de graves troubles d’apprentissage qui a été détenu officieusement dans un hôpital psychiatrique pendant plus de quatre mois sans les précautions qui s’imposent aux patients. ; En vertu de la loi sur la santé mentale, la Cour européenne des droits de l’homme a statué à Strasbourg la semaine dernière que ses droits de l’homme avaient été violés. La décision a d’importantes implications financières pour le NHS qui devra fournir des garanties supplémentaires à des dizaines de milliers de # x02014; ceux qui sont apparemment “ conformes; ” Luc Scott-Moncrieff, avocat de l’homme, nommé seulement HL, a déclaré que le gouvernement devrait modifier le projet de loi sur la capacité mentale, maintenant passer par le parlement, donner aux patients sans la capacité de consentir les mêmes garanties que ceux qui sont obligatoirement sectionnés. Continue reading “Un patient détenu de façon informelle à l’hôpital a vu ses droits bafoués”

Chercheurs: Premier tissu cérébral fossilisé d’un dinosaure trouvé

Une chose qui semble être vraie partout dans le monde est que les gens sont fascinés par les dinosaures. Peut-être est-ce à cause de leur taille massive, presque insondable. Peut-être est-ce dû au fait qu’aucun de nous n’était vivant pour voir ce que c’était que de coexister avec ces bêtes. Peut-être qu’un certain nombre de facteurs contribuent à ce qui nous rend tous si intéressés par les dinosaures. Quoi qu’il en soit, il y a une raison pour laquelle nous sautons collectivement d’excitation à chaque fois que de nouvelles découvertes concernant les anciens rois de la planète sont faites. Continue reading “Chercheurs: Premier tissu cérébral fossilisé d’un dinosaure trouvé”

Le nouveau développement de l’agriculture durable à Detroit nourrit gratuitement 2 000 ménages

Le renouvellement urbain sur quelques acres dans une section nord de Detroit, Michigan ne signifie pas les signes de rue de fantaisie, les complexes d’appartement tentaculaires ou les pistes cyclables. Cela signifie une vision de l’alimentation propre et de l’agriculture durable pour créer un nouveau type de développement urbain appelé «agrihood». Des parcelles de terres anciennement en désordre sont déterrées et réaménagées comme une ferme urbaine et davantage sous la direction de la 501 (3 ) (c) groupe appelé Michigan Urban Farming Initiative (MUFI). Continue reading “Le nouveau développement de l’agriculture durable à Detroit nourrit gratuitement 2 000 ménages”

Un cas d’évasion virale cerebrospinale virale sur un double régime antirétroviral: vaut le risque

Rédaction – Parmi les patients infectés par le VIH traités par antirétroviraux ART, la suppression virale incomplète dans le liquide céphalorachidien Le LCR peut survenir même avec une virémie plasmatique indétectable La simplification du traitement avec des schémas thérapeutiques peut favoriser l’observance et réduire la toxicité, mais suscite des inquiétudes quant à la pénétration du système nerveux central et à l’échappement viral ultérieur du SNC comme dans le cas de la femme infectée par le VIH, recevant différents schémas thérapeutiques antirétroviraux depuis, ayant retiré l’emtricitabine en raison du membre inférieur. neuropathie, et maintenu le contrôle viral plasmatique avec le darunavir / ritonavir / mg deux fois par jour et le ténofovir en février: HIV RNA & lt; copies / ml; Nombre de lymphocytes CD, cellules / μL En mars, elle a été hospitalisée après s’être plaint de faiblesse et de douleur aux membres inférieurs, de céphalées, de vertiges et de dysarthrie. IRM cérébrale montrant des anomalies étendues du signal Figure A; ponction lombaire a révélé une protéine totale du CSF de mg / dL avec des bandes d’immunoglobulines G oligoclonales, des glycorrhachies normales et des cultures de CSF et des examens pour les infections opportunistes Cryptococcus neoformans, virus Epstein-Barr, cytomégalovirus, herpèsvirus humain, virus JC négatif et CSF Les tests génotypiques ont montré la présence de plusieurs mutations de l’inhibiteur de la protéase PI-associé VI, IV, VA, IV, LI, LF, KR, MI conférant une résistance intermédiaire au darunavir, et inhibiteurs nucléosidiques / nucléotidiques de l’inhibiteur de la transcriptase inverse. mutations ML, TY, VI, conférant une résistance intermédiaire au ténofovir Ainsi, le traitement antirétroviral a été modifié avec darunavir / ritonavir / mg deux fois par jour plus raltégravir mg deux fois par jour et étravirine mg deux fois par jour Deux mois plus tard, le patient était des cellules / μL; l’ARN du VIH du plasma et du LCR était indétectable. Un an plus tard, l’IRM cérébrale a montré des améliorations claires des signes radiologiques. Figure B Continue reading “Un cas d’évasion virale cerebrospinale virale sur un double régime antirétroviral: vaut le risque”

Aspergillose: la pneumonie communautaire la plus commune avec des bacilles à Gram négatif en tant que copathogènes chez des receveurs de greffe de cellules souches présentant une réaction du greffon contre l’hôte

Nous avons passé en revue rétrospectivement tous les cas de pneumonie nécessitant une hospitalisation chez les receveurs allogéniques de greffe de cellules souches hématopoïétiques avec greffe-contre-hôte GVHD de janvier à juillet Douze patients ont été identifiés parmi les receveurs allogéniques de HSCT Tous avaient une GVH chronique et recevaient une corticothérapie Dix patients avaient une aspergillose pulmonaire. Parmi ces patients, un pathogène bactérien Gram négatif a été isolé simultanément à partir d’échantillons respiratoires. Au moins la moitié des patients atteints d’AP avaient une présentation initiale suggérant une pneumonie bactérienne; L’aspergillose est la cause la plus fréquente de pneumonie acquise au sein de la communauté chez les patients allogéniques atteints de HSCT avec GVHD La CT doit être utilisée pour exclure une cause fongique sous-jacente chez les patients qui présentent une pneumonie à Gram négatif. Continue reading “Aspergillose: la pneumonie communautaire la plus commune avec des bacilles à Gram négatif en tant que copathogènes chez des receveurs de greffe de cellules souches présentant une réaction du greffon contre l’hôte”

Le point du jab manqué: académique

Un universitaire de premier plan en pharmacie a rejeté les critiques sur l’expansion des services de vaccination en pharmacie.

La Dre Lisa Nissen, directrice de l’École de science clinique de l’Université de technologie du Queensland, dit qu’elle a du mal à comprendre pourquoi le sujet est de retour dans les manchettes avec une critique renouvelée du déménagement des sources GP. Continue reading “Le point du jab manqué: académique”

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