Month: April 2020

Excès de fluorure et périostite chez les patients transplantés recevant un traitement prolongé par le voriconazole

Contexte Nous décrivons un patient atteint de transplantation cardiaque souffrant de périostite et d’exostoses douloureuses recevant un traitement à long terme par le voriconazole, un médicament contenant du fluor. Des concentrations plasmatiques et osseuses élevées ont été identifiées. L’arrêt du traitement par le voriconazole a entraîné une amélioration de la douleur. Pour déterminer si le voriconazole est une cause de l’excès de fluorure, nous avons mesuré les taux de fluorure plasmatique chez les adultes post-transplantés qui avaient reçu du voriconazole pendant au moins mois et chez les patients post-transplantés qui n’avaient pas reçu de voriconazole. sur les taux de fluorure chez les sujets recevant du voriconazole, la moitié ont été recrutés sur la base d’un taux de créatinine sérique de ≥ mg / dL sur leur mesure la plus récente, tandis que les autres sujets recevant du voriconazole présentaient des taux sériques de créatinine & lt; Les patients ont été exclus de l’étude s’ils avaient reçu un médicament fluoré autre que le voriconazole. Tous les sujets ayant reçu du voriconazole présentaient des taux plasmatiques élevés de fluorure, et aucun sujet du groupe témoin n’avait une élévation du taux de créatinine sérique. niveaux μmol / L ± vs ± μmol / L; P & lt; La fonction rénale n’était pas prédictive des taux de fluorure Les taux de fluorure plasmatique restaient significativement plus élevés dans le groupe voriconazole après ajustement pour les doses et les doses d’inhibiteurs de la calcineurine La moitié des sujets du groupe voriconazole présentaient des signes de périostite, y compris des exostoses chez les patients atteints de périostite. dans l’amélioration de la douleur et la réduction des taux de phosphatase alcaline et de fluorure. Conclusions Le voriconazole est associé à une périostite douloureuse, à des exostoses et à un excès de fluor chez les patients ayant subi une greffe de voriconazole à long terme. Continue reading “Excès de fluorure et périostite chez les patients transplantés recevant un traitement prolongé par le voriconazole”

Somnambulisme «lié aux gènes»

“Somnambulisme est dans l’ADN des victimes”, a rapporté le Daily Telegraph. Il a déclaré que la recherche a révélé que les personnes qui ont des troubles du sommeil ont un chromosome défectueux et que les scientifiques croient que cette dernière découverte soulève des espoirs de guérison.

L’article est basé sur une étude génétique qui a examiné l’ADN de 22 membres de la famille sur quatre générations. Neuf étaient des somnambules, et la structure familiale a fourni l’occasion d’étudier si et comment le somnambulisme peut être hérité. Continue reading “Somnambulisme «lié aux gènes»”

Les inhibiteurs HDAC6 puissants et sélectifs basés sur les thiols favorisent l’acétylation de la tubuline et la fonction suppressive des cellules régulatrices de la T

Modifications post-traductionnelles

des histones, les protéines autour de laquelle l’ADN est enveloppé, jouent un rôle clé Continue reading “Les inhibiteurs HDAC6 puissants et sélectifs basés sur les thiols favorisent l’acétylation de la tubuline et la fonction suppressive des cellules régulatrices de la T”

Épidémiologie de l’infection sanguine chez les résidents des foyers de soins: évaluation dans une grande cohorte de plusieurs foyers

Cette étude visait à réévaluer l’épidémiologie des infections sanguines chez les résidents des foyers de soins. Les dossiers des résidents des foyers de soins admis dans un hôpital urbain, public et affilié à une université ayant subi des épisodes sanguins entre janvier et avril ont été examinés rétrospectivement. Les organismes les plus couramment isolés étaient Escherichia coli% d’isolats, Staphylococcus aureus%; % étaient des souches résistantes à la méthicilline et Proteus mirabilis% Il y avait une résistance minimale aux quinolones et aux céphalosporines de troisième génération parmi les bacilles Gram négatif aérobies Les sources les plus courantes étaient les voies urinaires% d’épisodes et les poumons%; une source n’a pas été identifiée en% des épisodes La mortalité hospitalière était de% Les prédicteurs indépendants de la mortalité hospitalière étaient une source pulmonaire d’infection, la tension artérielle systolique & lt; mm Hg, et leucocytose & gt ;, cellules / mm Comparé à d’autres études publiées au cours des dernières décennies, la mortalité était plus faible. L’organisme résistant le plus commun était S aureus résistant à la méthicilline. Continue reading “Épidémiologie de l’infection sanguine chez les résidents des foyers de soins: évaluation dans une grande cohorte de plusieurs foyers”

Un patient serviable

Nous avons été impressionnés récemment par les efforts d’un patient pour aider ses médecins. Un homme s’est présenté à la clinique de dermatologie, ayant reçu une éruption cutanée irritante, rouge et irritée cathétérisme. ses mains. Préoccupé par le fait que l’éruption pourrait s’améliorer avant qu’il puisse le montrer à son rendez-vous, il avait pris des photographies de chaque main pour qu’un diagnostic rétrospectif soit possible. Les éruptions se sont toutefois détériorées et il a fallu plus de photographies pour documenter la progression avec précision. Continue reading “Un patient serviable”

«Argent vert»: De nouvelles entreprises sont créées pour soutenir l’industrie de la marijuana médicale

Maintenant plus que jamais, il est clair que nous, en tant que citoyens américains, sommes en faveur d’une légalisation complète de la marijuana. Beaucoup d’entre nous ont exprimé leur désir de voir la décriminalisation du cannabis se faire entendre, alors que d’autres sont moins préoccupés par la question, mais admettent avoir soutenu le concept quand on leur a demandé. De nos jours, il semble très rare de trouver quelqu’un qui s’oppose activement à la légalisation de la marijuana. En fait, les seules personnes qui s’opposent à la question semblent avoir un lien étroit avec l’industrie pharmaceutique, qui sera paralysée par la légalisation de la marijuana médicale. On ne peut nier que ces gens sont horrifiés. Continue reading “«Argent vert»: De nouvelles entreprises sont créées pour soutenir l’industrie de la marijuana médicale”

Feedback inattendu

En tant que seul organisme indépendant en Europe à enquêter sur la fraude à la recherche clinique et à former les chercheurs à sa détection, nous parlons à différents groupes. Un exemple de fraude à la publication est le cas de William McBride, le médecin australien qui fut l’un des premiers à s’inquiéter de la tératogénicité de la thalidomide. Au début des années 1980, il a publié un article sur la substance active du médicament Debendox chez des animaux gravides, montrant qu’il s’agissait d’un tératogène, et il a ensuite allégué devant les tribunaux qu’il causait aussi des malformations et un retard mental chez les enfants. Le médicament, utilisé pour les nausées et les maladies en début de grossesse, a été retiré, mais ce n’est que quelques années plus tard que ses résultats de recherche ont été exposés comme fiction. Continue reading “Feedback inattendu”

L’enzyme qui convertit la testostérone en œstrogène joue un grand rôle dans le cerveau sain et blessé

AUGUSTA, Ga. – Une enzyme qui convertit la testostérone en œstrogène semble avoir un impact significatif sur un cerveau sain et blessé, rapportent les scientifiques.

Il y a de plus en plus de preuves que dans le cerveau en bonne santé, l’aromatase et l’œstrogène, il permet aux neurones de produire, aide à garder notre cerveau et nous agiles. Maintenant, les scientifiques apprennent que l’expression de l’aromatase et de l’œstrogène semble se déplacer vers les cellules du cerveau appelées astrocytes, aidant et soutenant les neurones stressés, a déclaré le Dr Darrell Brann, professeur du Regents et vice-président du département de Neuroscience et médecine régénérative au Medical College of Georgia à l’Université de Georgia Regents. Continue reading “L’enzyme qui convertit la testostérone en œstrogène joue un grand rôle dans le cerveau sain et blessé”

Les taux de démence au Royaume-Uni ont fortement diminué chez les hommes

“Le taux de démence diminue à mesure que les hommes se comportent”, rapporte le Times. Une étude britannique sur les tendances de la démence au cours des 20 dernières années suggère que le nombre d’hommes développant la maladie a considérablement diminué, peut-être en raison de changements de style de vie.

L’étude a montré une chute inattendue du nombre de personnes âgées de plus de 65 ans au Royaume-Uni présentant des signes de démence entre deux périodes – 1989-94 et 2008-11. Continue reading “Les taux de démence au Royaume-Uni ont fortement diminué chez les hommes”

Smartphone Utilities pour les spécialistes des maladies infectieuses

Au rédacteur en chef, j’ai lu avec intérêt l’article de Burdette et al [1] sur l’utilisation d’un téléphone cellulaire combiné, d’un téléavertisseur et d’un assistant numérique personnel, c’est-à-dire un «téléphone intelligent»; Dans la pratique clinique En tant que praticien et utilisateur de smartphone, j’ajouterai quelques détails à ceux inclus dans l’excellent aperçu par Burdette et al. [1] Tout d’abord, les auteurs ne discutent pas de l’importance d’avoir un système de positionnement global. le spécialiste des maladies infectieuses Soit un smartphone connecté à une antenne GPS externe via la technologie Bluetooth ou un smartphone plus moderne et plus cher avec une antenne GPS intégrée permet une localisation plus rapide et plus facile des patients dans une épidémie. De plus, de nombreux paquets de freeware existent pour suivre les chemins et les chemins offroad, par exemple, NoniGPSPlot [2], et ils sont facilement partagés après la conversion au format Google Earth kml, qui peut immédiatement être utilisé. être téléchargé avec des photos ou des vidéos de patients prises avec l’appareil photo intégré à des portails Web pour l’accès par d’autres p Pour ceux qui n’ont pas les moyens de s’offrir une antenne GPS et / ou des logiciels de navigation à paiement, Google Mobile-Maps [3] peut suivre la position approximative via les informations d’identification des tours de téléphonie cellulaire et afficher des cartes lorsqu’elles sont connectées à Internet. Bien sûr, bien que Burdette et al [1] n’aient pas cherché à rédiger une revue complète des progiciels disponibles, nous pensons que certains progiciels ne figurant pas dans leur tableau ont des mérites spéciaux et méritent d’être cités. leur utilité pour le spécialiste des maladies infectieuses, comme suit: 1 PubMed for Handhelds fournit le système sans fil pour les intervenants d’urgence WISER [4], qui permet l’identification des risques chimiques et biologiques sur la base des symptômes et des signes signalés2. [5], qui peut aider avec le diagnostic différentiel3 National Center for Biotechnology Information Bookshelf fournit une édition tenue dans la main du bien-savoir n livre Microbiologie médicale par Samuel Baron [6] 4 BeastMasternet [7] peut rendre votre smartphone produire des sons de fréquences utiles pour expulser les moucherons, puces, moucherons, souris, rats, martres et cafards 7-20 KHz Cela peut être très utile dans certaines situations sur le terrain5 Des progiciels tels que HNH-Soft Talking Dictionaries [8] fournissent des guides de conversation très utiles qui peuvent aider dans des situations médicales d’urgence et aider à interviewer des personnes qui parlent des langues inconnues du clinicien. l’ère est venue pour cette technologie de pointe, qui peut améliorer l’exécution des tâches quotidiennes pour presque tous les spécialistes des maladies infectieuses Continue reading “Smartphone Utilities pour les spécialistes des maladies infectieuses”

Traiter les infections opportunistes chez les adultes et les adolescents infectés par le VIH: Recommandations du CDC, des National Institutes of Health et de l’Association pour la médecine du VIH / Infectious Diseases Society of America

Le CDC, les National Institutes of Health et l’Association de médecine du VIH de la Société américaine des maladies infectieuses ont élaboré des lignes directrices pour le traitement des infections opportunistes chez les adultes et les adolescents infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH Ces lignes directrices sont destinées aux cliniciens et autres professionnels de la santé. les fournisseurs qui prennent en charge les adultes et les adolescents infectés par le VIH, y compris les femmes enceintes; Ils complètent les lignes directrices pour le traitement des IO chez les enfants infectés par le VIH et les lignes directrices publiées pour la prévention des infections opportunistes chez ces enfants. Elles comprennent des lignes directrices factuelles pour le traitement des IO causées par les protozoaires, les bactéries, les champignons et les virus. d’autres parties du monde, mais qui peuvent être observées chez les patients aux États-Unis. Chaque section OI comprend des informations sur l’épidémiologie, les manifestations cliniques, le diagnostic, les recommandations thérapeutiques, la surveillance et les événements indésirables, la prise en charge des échecs thérapeutiques Les tableaux de grossesse portent sur les médicaments et les doses, les toxicités des médicaments, les interactions médicamenteuses, l’ajustement des doses de médicaments chez les personnes ayant une fonction rénale réduite et les données sur l’utilisation des médicaments chez les femmes enceintes. Continue reading “Traiter les infections opportunistes chez les adultes et les adolescents infectés par le VIH: Recommandations du CDC, des National Institutes of Health et de l’Association pour la médecine du VIH / Infectious Diseases Society of America”

The Welfare Show

Le spectacle est une expérience provoquant la réflexion, quelque peu surréaliste, dans laquelle tout n’est pas tout à fait comme il semble. Il faut examiner de près les installations, pour différencier les éléments créés par l’artiste danois Michael Elmgreen et l’artiste norvégien Ingar Dragset de l’architecture intérieure existante de la galerie, qui était leur toile vierge. Ils ont modifié sa disposition et ont conduit les visiteurs à travers une succession de couloirs qui simulent une variété d’environnements institutionnels et d’espaces publics, y compris un couloir d’hôpital, une salle d’attente et une salle des bagages à l’aéroport. Continue reading “The Welfare Show”

La sclérose en plaques chez l’enfant est différente de la maladie adulte

Les enfants atteints de sclérose en plaques ont tendance à s’aggraver plus lentement que les adultes qui développent la maladie, mais atteignent toujours un stade d’invalidité irréversible zika. ans plus jeune que les adultes, selon une étude européenne récente. Les 394 patients ayant développé la sclérose en plaques avant l’âge de 16 ans ont pris une médiane de 37 ans pour devenir définitivement et sévèrement handicapés (incapables de marcher sans soutien pendant plus de 10 m), atteignant ce stade avec un âge médian de 50 ans. Continue reading “La sclérose en plaques chez l’enfant est différente de la maladie adulte”

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