Quoi de neuf dans la réforme des soins de santé: 24 août

Quoi de neuf dans la réforme des soins de santé donne un aperçu des nouvelles de la semaine dernière, des mises à jour et des commentaires dans la réforme des soins de santé et la gestion de l’utilisation.Aetna prévoit de quitter tous, sauf 4 échanges d’Éta informations communest

Aetna, l’une des plus grandes compagnies d’assurance maladie du pays, a annoncé qu’elle se retirerait de tous les échanges d’État sauf quatre en 2017. Elle propose actuellement des plans d’échange dans 15 États. Aetna est seulement le dernier assureur à réduire sa présence sur le marché, citant des pertes. Les nouvelles viennent également au milieu des rapports de hausses de primes à deux chiffres l’année prochaine, un autre signe de problèmes financiers pour les assureurs. La plupart des régimes coopératifs sans but lucratif créés en vertu de la loi sur les soins de santé ont également été fermés. Via Morning Consult.

Lire l’articleLes exclusions du régime caché peuvent laisser des lacunes dans les soins aux femmes, selon une étude

Enfouis dans les petits caractères de nombreux documents du plan de santé du marché, il y a un langage qui leur permet de refuser de couvrir une gamme de services, dont beaucoup affectent de façon disproportionnée les femmes, selon une étude récente. On ne sait pas dans quelle mesure ces «exclusions» de couverture ont empêché les patients d’obtenir les traitements nécessaires. Un représentant de l’industrie de l’assurance a déclaré que les patients sont généralement en mesure d’obtenir les soins dont ils ont besoin si cela leur convient. Pourtant, certaines femmes atteintes d’un cancer héréditaire du sein et de l’ovaire, disent les défenseurs, peuvent avoir des lacunes dans les soins en raison des exclusions. Via Kaiser Health Nouvelles.

Lire l’article Les 130 000 $ ont besoin de 130 000 $ pour couvrir les soins de santé, selon une nouvelle étude Selon les nouvelles estimations, les 65 ans d’aujourd’hui peuvent dépenser en moyenne 130 000 $ en soins de santé pendant leur retraite, des primes aux co-paiements en passant par les lunettes. La femme célibataire âgée de 65 ans peut s’attendre à avoir besoin de 135 000 $ pour financer ses soins de santé à la retraite, tandis qu’un homme dépensera 125 000 $, selon les estimations de Fidelity Investments. (La différence est parce que la femme devrait vivre plus longtemps – 22 ans de plus, contre 20 ans de plus pour l’homme.) Via Bloomberg.

Read articleReport suggère l’avantage de Medicare, les corrections de politique de partie D pourraient être appliquées aux échanges d’ACA

Les marchés d’assurance créés en vertu de la Loi sur les soins abordables sont confrontés à des défis similaires que les programmes d’assurance publique ont été confrontés comme ils ont décollé. Les mesures qui ont été prises pour stabiliser Medicare Advantage et Medicare Part D pourraient être un point de départ pour stabiliser les échanges d’assurance ACA, un document d’orientation publié par la Fondation Robert Wood Johnson suggère. Via Morning Consult.

Lire l’articleLa décision d’Aetna expose les faiblesses de la loi sur les soins de santé d’Obama

La décision du géant de l’assurance Aetna d’arrêter d’offrir une grande partie de sa couverture individuelle par l’Affordable Care Act expose un problème dans la loi sur les soins de santé du président Obama qui pourrait mener à une autre bataille politique tendue au Congrès. L’annonce d’Aetna était le dernier signe que les grands assureurs perdent de l’argent sur les marchés de la Loi sur les soins abordables, ce qui accentue les inquiétudes quant à la stabilité à long terme d’un élément clé de l’héritage politique d’Obama. Mais aborder cette question pourrait ouvrir la porte à une lutte politique désagréable, étant donné que certains républicains ont promis d’abroger la loi purement et simplement. Via Washington Post.

Lire l’articleObama Allies Cry Faux sur Aetna Les soutiens de SnubObamacare se méfient de la décision d’Aetna de se retirer de la plupart des marchés d’assurance de la loi, suggérant que le troisième plus gros transporteur de la nation essayait de forcer l’administration Obama à approuver sa fusion controversée avec un autre assureur. Et une lettre a émergé du jour au lendemain dans laquelle le PDG d’Aetna, Mark Bertolini, a averti le ministère de la Justice que l’assureur allait réduire la participation au marché d’Obamacare si l’administration tentait de bloquer la fusion d’Aetna avec Humana. Deux semaines plus tard, le DOJ a intenté une action en justice pour stopper l’affaire. Via Politico.

Lire l’articleComme les assureurs aiment Aetna Balk, les États-Unis font un nouvel effort pour renforcer la Loi sur les soins de santé

L’administration envisage une campagne de publicité mettant en vedette des témoignages de consommateurs nouvellement assurés, ainsi que des appels directs aux jeunes frappés par des pénalités fiscales cette année pour ne pas s’inscrire. Mais comme de nombreux assureurs continuent de perdre de l’argent sur les marchés, ils disent que la réponse de l’administration est trop tardive et trop faible. Les entreprises soulignent une dynamique fondamentale sur le marché dans laquelle trop peu de personnes en bonne santé achètent des polices et trop de personnes malades font des réclamations coûteuses. Via NY Times.

Lire l’articleL’économie instable dans le droit de la santé d’Obama Le problème n’est pas technique ou temporaire; c’est intrinsèque à la façon dont la loi a été écrite. En incitant les assureurs à un risque de mauvaise évaluation, la loi a créé une dynamique instable. Le nombre total d’inscriptions cette année sera à peine la moitié des 22 millions prévus par le Congressional Budget Office il y a tout juste trois ans. Les primes, quant à elles, sont montées en flèche, ce qui entravera davantage les inscriptions. On ne sait pas comment cela peut être réparé. Via le Wall Street Journal.

Lire l’articleStudy trouve obamacare augmentation de l’utilisation de médicaments sur ordonnance, réduction des dépenses

Une nouvelle étude suggère que parce que Obamacare a augmenté l’accès aux soins, il a également augmenté la consommation de médicaments sur ordonnance tout en réduisant les dépenses personnelles pour les consommateurs. On ne sait pas comment cela affecte les dépenses de santé dans d’autres secteurs. L’étude, menée par la RAND Corporation et apparaissant dans Health Affairs, a examiné les données des transactions de prescription parmi 6,7 millions d’utilisateurs de médicaments sur ordonnance pour suivre les changements de couverture, d’utilisation et de dépenses entre 2013 et 2014. L’expansion Medicaid mis en œuvre en 2014. Via Morning Consult.

Lire l’article L’administration d’Obama promet 17 millions de dollars pour lutter contre le trafic de drogue

L’administration Obama a annoncé qu’elle fournirait 17 millions de dollars à une poignée d’États considérés comme des zones de trafic de drogue de haute intensité pour renforcer les efforts visant à perturber la propagation des drogues. Via Morning Consult.

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