Category: Douleur chronique

Décisions concernant le traitement du VIH et résistance aux médicaments transmissibles

des patients de cette étude% -% du total Il faut se méfier des conclusions tirées d’un si petit échantillon de commodité Plusieurs intervalles d’échantillonnage annuels ont représenté & lt; En dépit de ces limitations, la proportion de patients identifiés par de Mendoza et al comme ayant des mutations de résistance primaire aux médicaments diminue de ~% à% de Cette prévalence stable ou décroissante d’autres rapports d’Amérique du Nord et d’Europe pendant une période de temps similaire Il existe plusieurs explications possibles à ces observations. Premièrement, les patients atteints d’infection chronique au VIH dont l’expérience de traitement antirétroviral est largement composée de traitement antirétroviral non optimal. tels que la monothérapie séquentielle, pendant les premières années du traitement anti-VIH, sont plus susceptibles d’abriter de multiples mutations pharmacorésistantes résultant directement d’un traitement sous-optimal. Cela peut également être évident dans la population de Mendoza et al. les personnes identifiées avec la résistance aux médicaments transmise hébergés résistance à la zidovudine Comme les options de traitement de sauvetage diminuent pour ces patients, ils ont moins de chance de survivre et seront moins susceptibles de transmettre des virus pharmacorésistants au cours du temps. Deuxièmement, bien que l’utilisation d’une thérapie antirétrovirale efficace soit plus importante Une autre explication tout aussi plausible est une tendance progressive à l’initiation tardive d’un traitement antirétroviral puissant chez les patients atteints d’une infection chronique par le VIH et sensibles aux médicaments entre et et l’interruption plus fréquente du traitement en raison de la toxicité des médicaments antirétroviraux disponibles Troisièmement, les personnes traitées par des antirétroviraux qui ont des charges virales indétectables dans le sang peuvent continuer à avoir des virus dans leurs sécrétions génitales transmis à d’autres Lignes directrices du consensus a changé de signe Bien qu’une étude récente ait clairement démontré une corrélation directe entre le risque de transmission du VIH et la charge virale plasmatique , il n’a pas encore été démontré au niveau de la population que Le traitement antirétroviral réduit le risque de transmission du VIH En fait, des études distinctes suggèrent que cela pourrait ne pas être le cas. Ces études ont comparé la charge plasmatique moyenne entre les patients naïfs et antirétroviraux et n’ont montré aucune différence significative entre les groupes. que les charges virales moyennes parmi de nombreuses populations traitées, c’est-à-dire traitées avec des schémas agressifs ou conservateurs et des populations non traitées, sont comparables. Cela atténue l’optimisme selon lequel un traitement antirétroviral avec un traitement disponible pourrait réduire le nombre d’émetteurs potentiels dans une population. stratégie de prévention efficace, comme l’a suggéré La prévalence de la résistance aux médicaments anti-VIH dans les populations traitées est élevée Aux Etats-Unis, & gt;% des personnes infectées par le VIH qui recevaient des soins médicaux pendant la période de – avaient des charges virales de & gt; copies / mL Parmi ces individus,% étaient infectés par le VIH et étaient résistants à ⩾ classe de médicaments antirétroviraux Les estimations de la fréquence de transmission du virus pharmacorésistant, comparées aux virus sensibles aux médicaments, suggèrent que le virus pharmacorésistant est transmis seulement ~% aussi souvent que prévu et que certaines souches pharmacorésistantes peuvent être transmises plus efficacement que d’autres Cependant, une fois transmis, le virus pharmacorésistant persiste pendant des mois ou des années sans retour aux limites et aux limites En raison de ce risque, les directives de traitement actuelles recommandent la réalisation de tests de résistance avant le début du traitement antirétroviral pour les personnes nouvellement infectées Bien que la prévalence de la résistance aux médicaments transmise n’apparaisse pas augmenter dans les pays qui ont eu le plus grand accès historique à la thérapie antirétrovirale, il est difficile de déterminer un simple explication unique de cette observation Le taux de pharmacorésistance transmise est influencé par une interaction complexe de plusieurs variables, y compris l’évolution des comportements à haut risque, l’évolution de l’utilisation et de l’efficacité du traitement antirétroviral et la transmission relative des différents variants viraux. , de Mendoza et al proposent une hypothèse provocatrice pour expliquer comment l’efficacité du traitement peut influencer la transmission de la pharmacorésistance; cependant, il est prématuré de modifier les pratiques thérapeutiques actuelles uniquement sur la base de la volonté de limiter la transmission du VIH pharmacorésistant. Continue reading “Décisions concernant le traitement du VIH et résistance aux médicaments transmissibles”

Pharmacien Tweet-a-Thon un succès

Pour la deuxième année consécutive, le pharmacien international Tweet-a-Thon a mobilisé des milliers de personnes à travers le monde sur les médias sociaux.

L’événement, qui a eu lieu le 2 octobre, a été organisé par la National Community Pharmacists Association (NCPA) basée aux États-Unis. L’an dernier, il aurait attiré plus de 7100 tweets avec le hashtag #Pharmacist. Continue reading “Pharmacien Tweet-a-Thon un succès”

Éclosion aiguë de la schistosomiase: caractéristiques cliniques et impact économique

Contexte La schistosomiase aiguë est une réaction d’hypersensibilité systémique qui a été reconnue principalement chez les voyageurs non immunisés. Bien que la maladie soit auto-limitée, elle peut être sévère. Nous décrivons une épidémie de SA chez un groupe de voyageurs revenant de Tanzanie et évaluons la morbidité. Le diagnostic a été établi sur la base des symptômes, des données sérologiques et de la détection des ovules. L’information clinique pertinente a été documentée à l’aide d’un questionnaire structuré, et le fardeau économique du patient a été enregistré. 3 mois plus tard Résultats de 34 membres du groupe, 27 ont eu une seule exposition à un étang d’eau douce, 22 81% d’entre eux ont été infectés comme développé dans 19 86% des 22 voyageurs infectés Toux 78% des patients, de la fièvre 68% et de la fatigue 58% étaient les symptômes les plus communs, avec des durées moyennes ± écart-type de 22 ± 11, 11 ± 7, et 37 ± 16 jours, respectivement Le nombre total de consultations médicales était de 258 non par patient, 11 et 152 jours de travail et d’école ont été manqués, 8 jours par patient Pendant la phase aiguë de la maladie, il y avait une baisse significative de la qualité de vie liée à la santé qui est revenue aux normes attendues après 3 moisConclusions Une exposition unique et courte des voyageurs à un étang infecté a conduit à un taux d’infection élevé. La maladie a eu un impact significatif sur les fonctions quotidiennes des patients. ressources médicales largement utilisées L’éducation pour éviter l’exposition à l’eau douce reste la méthode la plus efficace de prévention de la schistosomiase Continue reading “Éclosion aiguë de la schistosomiase: caractéristiques cliniques et impact économique”

L’échange d’informations sur la santé des patients annonce de nouveaux membres

Les partenaires en pédiatrie d’Augusta et le Centre de soins primaires se sont joints à l’Échange d’information sur la santé communautaire universitaire de la Géorgie. Grâce à l’échange d’information sur la santé des patients, appelé aussi GRAChIE, les deux nouveaux partenaires pourront partager en toute sécurité des informations sur les médicaments, les conditions préexistantes, les allergies, les vaccins, les résultats de laboratoire, les rendez-vous, etc. et les fournisseurs de soins de santé à travers l’état. Continue reading “L’échange d’informations sur la santé des patients annonce de nouveaux membres”

Grippe aviaire: 73 000 oiseaux à abattre au Tennessee

La grippe aviaire est encore une fois à l’origine de sa tête hideuse et conduit à une cascade d’événements malheureux. Dans une ferme du Tennessee, plus de 73 000 oiseaux devraient être tués en raison de l’existence possible de la grippe aviaire H7, également appelée HPAI, un type de virus de la grippe aviaire.

L’action apparemment sévère a été considérée nécessaire en raison de la façon extrêmement contagieuse de la grippe aviaire. Il peut se propager aux humains, mais le risque posé aux personnes est considéré comme faible. Cependant, s’il se propage aux humains, il peut être mortel. Continue reading “Grippe aviaire: 73 000 oiseaux à abattre au Tennessee”

Leçon d’histoire: voici ce que nous savons de la culture du chanvre par George Washington

George Washington est souvent considéré comme le plus grand président de tous les temps. L’un des personnages historiques les plus aimés de l’histoire, Washington était un élément vital de la formation de l’Amérique. Avec les autres pères fondateurs, Washington a jeté les bases de la façon dont notre pays fonctionnerait pour les siècles à venir.

Malheureusement, le gouvernement fédéral a horriblement abîmé l’héritage de l’homme; sauter de nombreux aspects importants de sa vie afin de l’empêcher d’être perçu d’une certaine manière. Compte tenu de leur haine bizarre pour tout ce qui touche au cannabis, il n’est pas surprenant que le gouvernement n’ait pas annoncé exactement l’amour de George Washington pour le chanvre – mais cela ne le rend pas moins vrai. Continue reading “Leçon d’histoire: voici ce que nous savons de la culture du chanvre par George Washington”

L’offre de vaccins contre le VPH dans les pharmacies améliore les chiffres et réduit les futurs cancers

Le CDC recommande la vaccination systématique du virus du papillome humain (VPH) chez tous les enfants âgés de 11 ou 12 ans depuis 2011 avec un objectif de couverture de 80% d’ici 2020. Cependant, l’adoption a été lente en raison de la stigmatisation associée aux modes de transmission du VPH https://dapoxetinefr.com. Seulement 42% des filles et 28% des garçons de 13 à 17 ans ont reçu la série de trois doses d’ici la fin de 2015. Continue reading “L’offre de vaccins contre le VPH dans les pharmacies améliore les chiffres et réduit les futurs cancers”

De très faibles taux de -hydroxyvitamine D ne sont pas associés à des changements immunologiques ou à des résultats cliniques chez des patients sud-africains atteints de méningite cryptococcique associée au VIH

La carence en vitamine D peut augmenter la susceptibilité aux infections opportunistes chez les personnes infectées par le VIH Nous n’avons trouvé aucune preuve que la carence en vitamine D augmente le risque de méningite à cryptocoque ou entraîne des réponses immunitaires ou une clairance microbiologique chez les patients infectés par le VIH atteints de méningite cryptococcique Continue reading “De très faibles taux de -hydroxyvitamine D ne sont pas associés à des changements immunologiques ou à des résultats cliniques chez des patients sud-africains atteints de méningite cryptococcique associée au VIH”

Validation du modèle de défi humain de grippe de type sauvage HNpdMIST: Une étude de drogue nouvelle de recherche de dose de AHNpdm

Contexte Les modèles volontaires de virus de l’influenza de type sauvage offrent une occasion unique d’évaluer plusieurs aspects de ce virus important. Ces études n’ont pas été réalisées aux États-Unis depuis plus d’une décennie, ce qui limite notre capacité à enquêter sur ce virus. la première étude de provocation de grippe de type sauvage sous une application de drogue nouvelle de recherche IND Cette étude de recherche de dose mènera au développement ultérieur de ce modèle à la fois pour AHNpdm et d’autres souches de grippe. Les volontaires ont été admis dans une unité d’isolement aux National Institutes of Centre clinique de la santé pendant un minimum de jours A Génétique inverse, à base de cellules, Bonnes pratiques de fabrication Le virus AHNpdm de type sauvage produit par GMP a été administré par voie intranasale. Des doses croissantes ont été administrées jusqu’à une dose produisant la maladie chez au moins un% des volontaires. Une dose optimale de dose infectieuse de culture tissulaire a été atteinte L ‘excrétion virale a précédé les symptômes de – heures et s’est terminée – jours avant la résolution des symptômes, ce qui indique que les individus peuvent être infectieux avant le développement des symptômes. La présente étude représente le premier modèle volontaire de test de la grippe chez les volontaires sains utilisant un virus de type sauvage produit par les BPF dans le cadre d’un IND. Ce programme de recherche clinique unique facilitera la prise en charge de la grippe. les futures études sur la pathogénie de la grippe, la validation des modèles animaux et l’évaluation rapide, efficace et rentable de l’efficacité des nouveaux vaccins et traitements thérapeutiques Enregistrement des essais cliniques NCT Continue reading “Validation du modèle de défi humain de grippe de type sauvage HNpdMIST: Une étude de drogue nouvelle de recherche de dose de AHNpdm”

Jeff Meeusen, Ph.D., Discute New Blood Test sur “Voice of America” ​​

Jeff Meeusen, Ph.D., chimiste clinique et codirecteur de la médecine de laboratoire cardiovasculaire à la Mayo Clinic, a discuté du nouveau test sanguin de la Mayo Clinic qui aide à combattre la principale cause de décès aux États-Unis sur Voice of America lexingtonlaserspa.com. Le Dr Meeusen a déclaré que le test déterminera qui est à risque de subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral », et il semble avoir une chance de déterminer qui est à risque, même en tenant compte des tests courants comme le LDL (lipoprotéine de basse densité). ” Le cholestérol LDL est considéré comme le «mauvais» cholestérol, car il devient une partie de la plaque, la substance cireuse qui peut obstruer les artères. Continue reading “Jeff Meeusen, Ph.D., Discute New Blood Test sur “Voice of America” ​​”

Cryptococcus neoformans associé au SIDA et coïncidence de Penicillium marneffei: un dilemme thérapeutique dans les pays à ressources limitées

La co-infection par Cryptococcus neoformans et Penicillium marneffei associée au SIDA n’a pas été étudiée de manière adéquate et pose des défis thérapeutiques uniques dans les pays à ressources limitées. L’Itraconazole pénètre mal le système nerveux central, tandis que le Fluconazole a une faible activité contre P marneffei. cas du Vietnam Continue reading “Cryptococcus neoformans associé au SIDA et coïncidence de Penicillium marneffei: un dilemme thérapeutique dans les pays à ressources limitées”

Quoi de neuf dans la réforme des soins de santé: 7 septembre

Quoi de neuf dans la réforme des soins de santé donne un aperçu des nouvelles de la semaine dernière, des mises à jour et des commentaires dans la réforme de la santé et la gestion de l’utilisation.CMS identifie les hôpitaux payés près de 1,5 milliard de dollars en 2015

Un an après avoir payé près de 1,5 milliard de dollars à plus d’un tiers des hôpitaux américains pour résoudre des litiges de facturation Medicare de longue date, l’administration Obama a révélé qui était payé. New York-Presbyterian Hospital, l’un des plus grands centres médicaux universitaires du pays, a reçu près de 16 millions de dollars, plus que tout autre hôpital, selon les données publiées par les Centers for Medicare & amp; Medicaid Services. Via Kaiser Health Nouvelles. Continue reading “Quoi de neuf dans la réforme des soins de santé: 7 septembre”

Nouveau test sanguin peut prédire les événements cardiovasculaires chez les patients avec ou sans coronaropathie

Un nouveau type de test sanguin peut aider les médecins à identifier les patients avec et sans signes de blocages coronariens qui présentent un risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Même les personnes ayant des taux normaux de lipoprotéines de basse densité (LDL), connues sous le nom de «mauvais» cholestérol, mais toujours à risque, semblent être identifiées, selon les résultats de la Mayo Clinic présentée à l’occasion du 66e congrès annuel de l’American College of Cardiology. Session scientifique Continue reading “Nouveau test sanguin peut prédire les événements cardiovasculaires chez les patients avec ou sans coronaropathie”

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