Category: Médecine alternative

Le rapport de l’inspecteur des prisons offre des soins de santé mentale

Les soins de santé mentale dans les prisons se sont améliorés mais il existe encore trop de Les services de santé continueront à dépasser la capacité du NHS à répondre aux besoins, selon un rapport de l’inspecteur en chef des prisons. Le rapport, par Anne Owers, a constaté que depuis que le ministère de la Santé a pris en charge les soins de santé dans les prisons en 2003 “ la qualité et l’étendue du traitement disponible pour les prisonniers malades mentaux ” a amélioré. Cependant, deux constatations ressortent nettement de ce rapport. Mme Owers a dit: «La première est qu’il y a encore trop de lacunes dans la prestation et trop de besoins non satisfaits et parfois méconnus dans les prisons. La seconde, tout aussi importante, est que le besoin restera toujours supérieur à la capacité, à moins que la santé mentale et les services communautaires en dehors de la prison soient améliorés et que les gens leur soient correctement dirigés: avant. Continue reading “Le rapport de l’inspecteur des prisons offre des soins de santé mentale”

Une signature de métabolite secondaire du myocarde de souffle pour diagnostiquer l’aspergillose invasive

Dans cette évaluation des métabolites volatils d’Aspergillus dans l’haleine de patients suspectés de pneumonie fongique, une signature métabolique secondaire de α-trans-bergamotène, de β-trans-bergamotène, de sesquiterpène apparenté au β-vatirène ou de trans-géranylacétone a été identifiée. aspergillose avec% de sensibilité et% de spécificité Continue reading “Une signature de métabolite secondaire du myocarde de souffle pour diagnostiquer l’aspergillose invasive”

NICE peut décourager la détection de la dépression post-partum

L’Institut National pour la Santé et l’Excellence Clinique (NICE) recommande ces questions pour le dépistage systématique de la dépression chez les femmes enceintes et post-partum: a-t-elle été triste ou bleue pendant au moins deux semaines; a-t-elle eu l’anhédonie pour cette période? a-t-elle demandé de l’aide pour ces problèmes? 1 Le site web de NICE ne propose aucun support empirique pour ces critères2. L’exigence que les femmes endossent la tristesse et l’anhédonie est plus stricte que celle d’un diagnostic formel de dépression. Une méta-analyse récente3 a montré que l’acceptation des deux symptômes entraînait un nombre important de patients déprimés. L’ajout de la question d’aide à la liste ne peut qu’aggraver les choses. Les femmes peuvent être réticentes à demander de l’aide parce qu’elles n’ont pas eu l’occasion de discuter des options de traitement, y compris les risques et les avantages relatifs des médicaments, en particulier dans le contexte de tout risque individuel associé. Continue reading “NICE peut décourager la détection de la dépression post-partum”

Infections associées au dispositif: un macroproblème qui commence par la microadhérence

Les appareils médicaux sont responsables d’une grande partie des infections nosocomiales, en particulier chez les patients gravement malades. Les infections associées au dispositif peuvent causer des séquelles médicales et économiques majeures. La colonisation bactérienne du dispositif peut être un prélude à l’infection et au dysfonctionnement du dispositif. Les facteurs bactériens sont probablement les plus importants dans la pathogenèse de l’infection, alors que les facteurs du dispositif sont les plus faciles à modifier dans le but de prévenir l’infection. Certains, mais pas tous Les approches préventives traditionnelles modificatrices de surface se sont largement concentrées sur l’enrobage antimicrobien des dispositifs et ont abouti à un succès clinique variable dans la prévention des infections associées aux dispositifs. Le rôle protecteur potentiel des nouvelles innovant les approches, telles que la modification du biofilm et les interférences bactériennes, devraient faire l’objet d’une étude plus poussée Continue reading “Infections associées au dispositif: un macroproblème qui commence par la microadhérence”

Les chercheurs notent des agents pathogènes humains résistants à la tigécycline chez les chiens

Des chercheurs espagnols ont documenté le premier exemple de bactéries résistantes à la tigécycline adaptées à la vie sur des animaux de compagnie grâce à une étude qui a analysé des bactéries isolées de chiens dans un hôpital vétérinaire kamagrapourleshommes.com. Les résultats indiquent des implications plus larges pour la propagation des pathogènes humains résistants à un antibiotique de dernier recours.

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Le rôle de la clonalité dans la propagation globale des bactéries résistantes aux fluoroquinolones

L’épidémiologie moléculaire de la résistance aux fluoroquinolones chez un certain nombre de pathogènes bactériens suggère que la persistance et la propagation de la résistance sont associées à un petit nombre de clones bactériens très performants. La récente description de souches résistantes aux fluoroquinolones parmi les clones globaux de pneumocoques augmente la Bien que ces clones restent sensibles aux fluoroquinolones chez les enfants, leur distribution répandue s’oppose à l’extension de l’utilisation des fluoroquinolones à la gestion des infections des voies respiratoires chez les enfants Continue reading “Le rôle de la clonalité dans la propagation globale des bactéries résistantes aux fluoroquinolones”

Les enquêtes du Congrès se referment sur la corruption MASSIVE Obama-Clinton derrière le dossier Trump, l’affaire Uranium One

C’est peut-être trop espérer, mais il semble que nous nous approchons peut-être du jour où certains des politiciens les plus corrompus de ces derniers temps – Bill et Hillary Clinton, ainsi que le président Obama et plusieurs de ses membres – enfin être tenu légalement responsable des choses qu’ils ont faites à notre pays pharmacie en ligne. Continue reading “Les enquêtes du Congrès se referment sur la corruption MASSIVE Obama-Clinton derrière le dossier Trump, l’affaire Uranium One”

Déclin de l’efficacité de la combinaison thérapeutique de l’artémisinine contre le paludisme à P. falciparum à la frontière entre la Thaïlande et le Myanmar -: le rôle des facteurs génétiques parasitaires

Contexte Le déploiement du méfloquine-artésunate à la frontière entre la Thaïlande et le Myanmar a entraîné une réduction durable du paludisme à P. falciparum, bien que l’efficacité antipaludéenne ait considérablement diminué ces dernières années. Le rôle des mutations de Plasmodium falciparum K dans la réduction de l’efficacité du traitement reste controversé. Entre et, nous avons étudié l’efficacité du MAS chez des patients atteints de paludisme simple à P. falciparum par rapport aux marqueurs moléculaires de résistance. Résultats Réaction en chaîne par polymérase Les taux de guérison ajustés par PCR ont baissé de% en à% car les proportions d’isolats avec plusieurs copies Pfmdr ont doublé Les mutations de% et de% K conférant une résistance modérée à l’artémisinine, notamment l’EQ, ont prédominé au départ, mais ont ensuite été dépassées par des mutations hélices associées à une clairance parasitaire plus lente. t Le taux de guérison ajusté par PCR était de%% intervalle de confiance [IC], comparé à%% CI, chez les patients avec K sauvage type et Pfmdr seule mutation de l’hélice K seul était un facteur de risque fort de recrudescence Conclusions La prévalence croissante des mutations K a été le facteur décisif de la baisse récente et rapide de l’efficacité de la combinaison MAS à base d’artémisinine à la frontière entre la Thaïlande et le Myanmar. Continue reading “Déclin de l’efficacité de la combinaison thérapeutique de l’artémisinine contre le paludisme à P. falciparum à la frontière entre la Thaïlande et le Myanmar -: le rôle des facteurs génétiques parasitaires”

Amélioration de l’apport alimentaire chez les personnes âgées fragiles

Les préoccupations concernant l’obésité sont à l’origine de l’importance actuelle d’une bonne alimentation. Pour les personnes âgées, cependant, l’apport insuffisant en protéines et en énergie est la principale préoccupation. Des lignes directrices et des initiatives politiques récentes sur le traitement et la prévention de la malnutrition ont été élaborées en Europe et au Royaume-Uni pour les personnes âgées dans les hôpitaux et les institutions de soins de longue durée et dans la communauté1-3. repas dans des maisons de retraite néerlandaises, une étude encourageante pour tous ceux qui s’intéressent au bien-être de notre population croissante de personnes âgées fragiles. Continue reading “Amélioration de l’apport alimentaire chez les personnes âgées fragiles”

La valeur de la fiction pulpeuse

Il y a bien plus qu’une bonne écriture que de la bonne écriture, même pour les plus absurdes peut être bien écrit. Et j’ai l’impression que les écrivains de pâte d’autrefois étaient de meilleurs stylistes que les écrivains de pulpe d’aujourd’hui. Albert Blackwood, par exemple, qui vécut de 1869 à 1951, était un beau styliste dont la prose contenait même de subtiles observations psychologiques et sociales. Ses complots sont principalement absurdes, mais son urbanité est agréable. Par exemple, Les Ailes d’Horus, dans lequel un homme d’imagination surchauffée se croit possédé par le vieux dieu égyptien, se déroule avant la première guerre mondiale dans un hôtel égyptien auquel de riches malades ont été envoyés par leurs médecins pour se rétablir. Continue reading “La valeur de la fiction pulpeuse”

L’article est préoccupant

En tant que concepteurs de la récente directive NICE sur la santé mentale prénatale et postnatale1 Premièrement, en se concentrant uniquement sur la dépression, elle perpétue le mythe selon lequel la dépression est le seul trouble mental important de la grossesse et de la période post-partum, alors que d’autres troubles sont également importants, notamment la dépression. , troubles anxieux. Deuxièmement, il est écrit du point de vue des soins secondaires lorsque le fardeau des soins pour les femmes ayant des troubles mentaux communs pendant les périodes prénatales et postnatales tombe dans les soins primaires. Troisièmement, l’article et la récente directive NICE sont incompatibles cerise. Les auteurs se concentrent presque exclusivement sur le traitement antidépresseur. Continue reading “L’article est préoccupant”

Cesser de fumer toute la nuit «mieux que de réduire progressivement»

“Voulez-vous arrêter de fumer? Oubliez essayer d’abattre, si vous voulez vraiment arrêter l’habitude ‘aller dinde froide est la meilleure option'”, titre le Mail Online.

Le site d’information rapporte un essai mené par des chercheurs britanniques visant à évaluer s’il est préférable d’arrêter de fumer progressivement ou brusquement. Continue reading “Cesser de fumer toute la nuit «mieux que de réduire progressivement»”

Décoloration des dents chez un patient atteint de tuberculose multirésistante

Voir page pour le Photo QuizDiagnostic: Décoloration des dents induite par le linézolideA notre connaissance, il s’agit du premier cas de décoloration des dents induite par le linézolide chez un adulte traité pour tuberculose multirésistante aux médicaments MDR. Il y a seulement quelques autres cas effet indésirable dans la littérature, tant chez les patients pédiatriques traités pour une infection gram-positive de la peau ou de l’articulation Kumar et al décrit les types de décoloration des dents: intrinsèques et extrinsèques Taches présentes sur la surface externe des dents Les tétracyclines sont une cause bien connue de coloration intrinsèque des dents chez les patients pédiatriques et lorsqu’elles sont administrées au cours du deuxième ou du troisième trimestre. de la grossesse On pense que le mécanisme de coloration est une liaison irréversible de la tétracycline à l’orthophosphate de calcium Bien que le mécanisme exact de la décoloration des dents par le linézolide soit inconnu, il diffère de la décoloration induite par la tétracycline en ce qu’il est extrinsèque et réversible. La tuberculose MRD est définie comme une résistance au moins à l’isoniazide et à la rifampine. de, la proportion de nouveaux cas de tuberculose qui sont MDR est de% et augmente à% chez les patients précédemment traités Depuis, le linézolide, dosé à mg par jour, a été considéré comme une alternative de traitement par l’OMS pour la tuberculose multirésistante. montré une bonne activité in vitro contre Mycobacterium tuberculosis , mais la tolérance est limitée par des événements indésirables graves incluant la neuropathie périphérique, la myélosuppression, la neuropathie optique et, rarement, le syndrome sérotoninergique chez les patients prenant des antidépresseurs sérotoninergiques . l’utilisation prolongée de linézolide, Kwok-Chiu et al a mené une petite prospective, c Ils ont constaté que les effets secondaires, y compris l’anémie et la neuropathie, étaient diminués ou résolus avec une administration intermittente ou quotidienne. Tous les patients ont obtenu une guérison stable. On ignore si une administration intermittente améliorerait la dent. décoloration avec linezolidededizolid, un puissant oxazolidinone nouvelle génération, a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour le traitement des infections bactériennes de la peau et des tissus mous. Son spectre d’activité est similaire au linézolide, mais certaines différences structurelles le rendent actif contre les staphylocoques et entérocoques avec résistance au linézolide Parce que le tédizolide n’a pas été administré pendant une durée> Au cours d’une étude chez le rat, il n’y avait pas de neuropathie périphérique ou optique lorsque le tédizolide était administré pendant des mois jusqu’à l’exposition thérapeutique humaine . Tedizolid a montré bonne activité in vitro contre M tuberculosis; Cependant, son rôle dans le traitement de la tuberculose reste inconnu Si la décoloration des dents peut survenir avec tedizolid est inconnue Dans notre patient, une évaluation dentaire a été programmée et toutes les taches ont été enlevées avec un nettoyage approfondi Figure Linezolid a continué, mais dans le mois, la dent Le linézolide a ensuite été arrêté et la décoloration a été de nouveau enlevée avec un nettoyage dentaire intensif. Après plusieurs mois d’administration d’amikacine par voie intraveineuse, le régime a été modifié pour inclure l’acide para-aminosalicylique deux fois par jour en plus du pyrazinamide et de la moxifloxacine. mois Les frottis et les cultures de mycobactéries du crachat du patient se sont transformés et la radiographie thoracique s’améliore. La décoloration des dents n’a pas récidivé depuis l’arrêt du linézolide Continue reading “Décoloration des dents chez un patient atteint de tuberculose multirésistante”

Allergie alimentaire

Dans une consultation de 10 minutes, Aziz Sheikh et Samantha Walker expliquent comment aborder un patient avec une allergie alimentaire soupçonnée (p   1337). Ils soulignent que 20 % de la population croient qu’ils ont une allergie alimentaire, mais, avec seulement 1 % En réponse à un défi alimentaire contrôlé, le public a de vastes idées fausses sur ce qu’est l’allergie alimentaire. Comme toujours, l’Internet est une excellente source d’information bien intentionnée, dont seule une partie est utile. Continue reading “Allergie alimentaire”

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