Category: Santé mentale

Les consultations téléphoniques ne permettent pas de gagner du temps

Editor — Oldham décrit comment la consultation téléphonique a apparemment réduit le besoin de consultations en face à face pour les patients demandant des rendez-vous le jour même en médecine générale1. Mais sur la base de ses propres chiffres (si je suppose que toutes ces demandes ont été triées), presque la moitié au téléphone a continué à être vu par un médecin de toute façon. Selon la durée du contact téléphonique, ajouté au rendez-vous de suivi, les économies de temps sur celles gérées par téléphone seulement auraient été minimes. Mes collègues et moi avons effectué un petit essai de contrôle randomisé de téléphone versus consultation face à face pour les demandes de Nous avons constaté, comme Oldham, qu’environ la moitié pouvait être gérée par téléphone seulement. Nous avons chronométré tous les contacts et constaté que le temps moyen passé à téléphoner et à discuter avec les patients était de 5,2 minutes, que le rendez-vous moyen était de 8,2 minutes et que le triage téléphonique combiné prenait en moyenne 10,9 minutes. Continue reading “Les consultations téléphoniques ne permettent pas de gagner du temps”

Le point du jab manqué: académique

Un universitaire de premier plan en pharmacie a rejeté les critiques sur l’expansion des services de vaccination en pharmacie.

La Dre Lisa Nissen, directrice de l’École de science clinique de l’Université de technologie du Queensland, dit qu’elle a du mal à comprendre pourquoi le sujet est de retour dans les manchettes avec une critique renouvelée du déménagement des sources GP. Continue reading “Le point du jab manqué: académique”

Banques de lait maternel donneur

Le lait maternel est recommandé pour tous les bébés, mais les mères de prématurés et d’autres bébés en soins intensifs sont souvent incapables ou trop malades de fournir suffisamment de lait pour les besoins de leur bébé. Le lait maternel protège contre l’infection et améliore le développement neurocognitif; il peut également améliorer la tolérance entérale et la santé métabolique à long terme, ainsi que réduire l’asthme et d’autres troubles atopiques. Le lait maternel donneur provenant d’une banque de lait humain et la formule sont des options pour combler le déficit. La mesure dans laquelle le lait maternel donneur pasteurisé conserve les propriétés biologiques du lait maternel est incertaine et sa place dans les soins intensifs néonatals actuels n’est pas claire. Continue reading “Banques de lait maternel donneur”

Tuberculose pharmacorésistante et prévention de la transmission continue

Au rédacteur en chef – Récemment, nous avons eu l’honneur de lire un article de méta-analyse publié dans Clinical Infectious Diseases, qui a été complété par les chercheurs Shah et al En raison de notre intérêt pour le contact des foyers de tuberculose Dans cette étude, les chercheurs ont d’abord réalisé une méta-analyse d’études pour évaluer le rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante et ont comparé les taux d’infection et de maladie chez les enfants et les adultes dans les contacts familiaux. calculé le rendement groupé des contacts familiaux était%% intervalle de confiance [IC],% -% pour la tuberculose active et%% CI,% -% pour la tuberculose latente, respectivement. Ils ont finalement conclu que l’enquête de contact ménage autour de la tuberculose pharmacorésistante patients est une intervention à haut rendement pour la détection de la tuberculose pharmacorésistante et la prévention de la transmission s une étude précieuse sur les enquêtes de contact dans les ménages chez les personnes vivant avec des patients tuberculeux pharmacosensibles Néanmoins, il existe plusieurs lacunes méthodologiques que nous aimerions soulever en relation avec cet article. Premièrement, le critère d’exclusion a clarifié l’étude du nombre de contacts domestiques. Si possible, les enquêteurs devraient fournir quelques explications nécessaires sur le critère d’exclusion. Pendant ce temps, les investigateurs ont également inclus quelques études dont le nombre de sources de tuberculose pharmacorésistante était juste Le petit nombre de tuberculose pharmacorésistante source pourrait induire une hétérogénéité significative et un biais de publication À notre avis, les chercheurs devraient envisager d’inclure ces études Deuxièmement, les chercheurs n’ont pas évalué la qualité des études incluses Pour rendre la méta-analyse plus crédible, les chercheurs devraient ajouter la qualité évaluation en utilisant certaines normes d’autorité, comme l’échelle de Newcastle-Ottawa et l’instrument Downs and Black Troisièmement, les chercheurs utilisent des modèles à effets aléatoires pour calculer le taux de contact des ménages avec l’infection tuberculeuse, ce qui signifie qu’il existe une hétérogénéité études incluses Cependant, les enquêteurs n’ont pas analysé la source de Hete rogénéité et effectuer une analyse de sensibilité Ils ont juste clarifié que “Bien que l’hétérogénéité a été prise en compte en utilisant un modèle à effets aléatoires, nous étions incapables de déterminer les facteurs qui pourraient avoir abouti à une telle hétérogénéité”. Les enquêteurs ont inclus des études pour évaluer le rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante. Cependant, ils n’ont effectué aucun test de biais de publication pour la méta-analyse. le biais de publication de toutes les études incluses doit être évalué par le test de Begg ou le test de régression linéaire d’Egger Merci aux investigateurs pour leur contribution à l’évaluation du rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante. les enquêteurs devraient apporter une réponse aux commentaires susmentionnés et d’autres études avec de grands échantillons sont nécessaires pour valider davantage les résultats actuels Continue reading “Tuberculose pharmacorésistante et prévention de la transmission continue”

Counseling trouvé pour abaisser la pression artérielle presque autant que des médicaments chimiques dangereux

Avant de prendre votre médicament contre les statines, essayez de changer votre style de vie. C’est la conclusion que les chercheurs de l’American College of Cardiology ont faite après avoir terminé leur premier essai randomisé, en double aveugle, de traitements alternatifs pour l’hypertension artérielle. Il a été prouvé que la thérapie comportementale en ligne, également connue sous le nom de conseil électronique, diminue la tension artérielle de 10 points. C’était presque le double des avantages reçus grâce aux médicaments. La nouvelle étude a été présentée à la 66e session scientifique annuelle de l’American College of Cardiology Continue reading “Counseling trouvé pour abaisser la pression artérielle presque autant que des médicaments chimiques dangereux”

Les plans de co-paiement du budget appelé une «grande folie»

Les propositions de co-paiement du PBS et du GP du gouvernement ont suscité un débat passionné au Parlement, aucune mesure budgétaire n’étant prévue.

Le porte-parole des Verts en matière de santé, le sénateur Richard DiNatale (photo), a défendu avec passion le système de santé australien actuel, poursuivant ses critiques des récentes audiences du Sénat sur la proposition d’augmentation de la quote-part de PBS. Continue reading “Les plans de co-paiement du budget appelé une «grande folie»”

Les soins du NHS en Angleterre ne sont toujours pas centrés sur les patients

Enquêtes impliquant plus d’un million de patients NHS En Angleterre, on constate que bien que certains domaines des soins de santé, tels que les temps d’attente, les traitements contre le cancer et les maladies coronariennes, se soient améliorés ces dernières années, les soins centrés sur les patients ne sont toujours pas courants. Les résultats des 15 enquêtes menées entre 1998 et 2005 par le Picker Institute, qui gère le programme national d’enquête auprès du NHS en Angleterre, montrent que les patients veulent toujours plus d’informations sur leur traitement et participer davantage aux décisions concernant leurs soins.Ils veulent également plus d’aide pour le transfert de l’hôpital à la maison et un accès plus facile à leur médecin généraliste avec des rendez-vous à des moments plus opportuns.Angela Coulter, chef de la direction du Picker Institute, a déclaré: “ les patients ont été rassemblés dans un rapport. Alors que la qualité des soins s’est améliorée pour les patients dans des groupes prioritaires spécifiques, d’autres ont vu peu d’améliorations instillation. Continue reading “Les soins du NHS en Angleterre ne sont toujours pas centrés sur les patients”

L’indice de masse corporelle «peut ne pas refléter l’obésité infantile»

Évaluation du poids des enfants en utilisant l’indice de masse corporelle peut signifier que l’épidémie d’obésité est sous-estimée, a déclaré le Daily Telegraph. L’indice de masse corporelle, ou IMC, montre à quel point le poids d’une personne est approprié à sa taille. Toutefois, selon le Telegraph, il ne tient pas compte du poids supplémentaire des enfants et peut donc ne pas détecter les cas où les enfants portent trop de graisse corporelle. Continue reading “L’indice de masse corporelle «peut ne pas refléter l’obésité infantile»”

Ces plantes d’intérieur peuvent filtrer l’air que vous respirez à la maison tout en apportant des bienfaits médicinaux

Juste la vue d’une fleur de rose rose peut changer les perspectives d’une personne. L’odeur vivifiante de la menthe poivrée seule peut élever son esprit. Les couleurs magnifiques, les dessins complexes et les senteurs alléchantes de certaines plantes indiquent que quelque chose d’encore plus précieux se cache sous la surface.

Les plantes sont chargées de composés actifs, d’éléments nutritifs, de tanins, de terpènes, d’antioxydants et d’huiles essentielles volatiles qui communiquent en médecine avec les cellules du corps humain. C’est la science que l’humanité devrait étudier et aligner avec. Interagir avec les plantes et observer les avantages peuvent considérablement améliorer la qualité de vie et stimuler une connexion plus profonde avec soi et l’univers. Continue reading “Ces plantes d’intérieur peuvent filtrer l’air que vous respirez à la maison tout en apportant des bienfaits médicinaux”

Nouvelle méthode de test pour le busulfan dans le plasma fournit une analyse rapide dans les patients de moelle osseuse

Les laborantins de la Mayo Clinic ont conçu une méthode plus efficace et plus rentable pour la mesure du busulfan dans le plasma des patients atteints de moelle osseuse – décrite dans un article récent publié dans Therapeutic Drug Monitoring viagra générique. Busulfan, un médicament de chimiothérapie utilisé pour éliminer les cellules de moelle osseuse humaine des patients en préparation pour la greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques, élimine les cellules malignes et fournit une immunosuppression tout en créant un espace pour les nouvelles cellules souches. Continue reading “Nouvelle méthode de test pour le busulfan dans le plasma fournit une analyse rapide dans les patients de moelle osseuse”

Le nouveau visage des infections fongiques dans les établissements de soins de santé

Comme les stratégies de prévention des infections fongiques invasives chez les patients hospitalisés et non hospitalisés ont évolué, l’épidémiologie de ces infections a changé Plusieurs caractéristiques uniques de certaines espèces et moisissures Candida ont facilité l’émergence de ces pathogènes comme causes d’infection plus fréquentes que les années précédentes Dans ce contexte, les profils changeants de pathogènes, les susceptibilités antifongiques uniques, et les approches de traitement sont décrits Continue reading “Le nouveau visage des infections fongiques dans les établissements de soins de santé”

Évaluation de la pertinence du traitement antimicrobien: dans l’œil de l’interprète

Pour contrer l’augmentation des bactéries pharmacorésistantes et l’utilisation abusive généralisée des antimicrobiens, de nombreux établissements de santé ont mis en place des programmes de gestion des antimicrobiens pour promouvoir l’utilisation appropriée des antimicrobiens et optimiser les résultats pour les patients. pour comparer les définitions d’adéquation – une définition spécifique au site d’étude, utilisation soutenue par les données de sensibilité, utilisation soutenue par les ressources électroniques d’information pharmaceutique Pharmacologie clinique / Micromedex, ou investigateur principal du site d’étude PI opinion – parmi les patients recevant ou plus d’antimicrobiens identifiés Pour les patients Dans l’ensemble, l’adéquation avec les définitions variait de% basé sur l’opinion d’IP à% basé sur les données de sensibilité. Aucune définition unique n’aboutissait à une utilisation systématiquement élevée et appropriée pour tous les antimicrobiens ciblés Pour les antimicrobiens individuels, les définitions avec le plus haut Pour des indications spécifiques, le soutien des données de sensibilité a entraîné le taux le plus élevé d’utilisation appropriée des indications. Les comparaisons générales ont montré que la pertinence évaluée par l’opinion de l’IP différait significativement par rapport à d’autres définitions. stratifié selon l’antimicrobien cible ou l’indication La variabilité importante du taux d’utilisation appropriée met en évidence la difficulté d’élaborer une définition normalisée qui peut être utilisée pour évaluer l’utilisation judicieuse des antimicrobiens Continue reading “Évaluation de la pertinence du traitement antimicrobien: dans l’œil de l’interprète”

Une étude révèle que les utilisateurs d’AINS en font trop

Près d’un utilisateur d’ibuprofène sur cinq prend par inadvertance plus que la dose recommandée, selon des chercheurs américains kamagrapourleshommes.com.

Leur étude d’une semaine sur 1 326 utilisateurs d’ibuprofène a révélé que même si la plupart ne prenaient que des produits en vente libre, plus d’un tiers prenaient aussi un autre produit AINS au cours de la même semaine sans s’en rendre compte. Continue reading “Une étude révèle que les utilisateurs d’AINS en font trop”

Éclosion de fasciite nécrosante causée par Clostridium sordellii chez des héroïnes du goudron noir

En Californie, l’utilisation de BTH chez les consommateurs de drogues injectables a entraîné une augmentation du nombre de cas de botulisme par Clostridium botulinum, de tétanos dus à Clostridium tetani et d’infections nécrosantes des tissus mous dues à une variété de Clostridium. En avril, neuf UDI du comté de Ventura, en Californie, ont développé une fasciite nécrosante; Des cas de Clostridium sordellii ont été observés chez des patients ayant présenté un syndrome de choc toxique, caractéristique de l’infection à C sordellii à toxine, caractérisée par une hypotension, une leucocytose marquée et une hémoconcentration. Cette épidémie d’infection à C sordellii est un autre exemple de la façon dont la BTH peut potentiellement servir de véhicule pour transmettre des infections à Clostridium sévères et souvent mortelles, et renforce la nécessité d’éduquer les consommateurs de drogues intraveineuses. et les cliniciens sur les risques associés à l’éclatement cutané de BTH Continue reading “Éclosion de fasciite nécrosante causée par Clostridium sordellii chez des héroïnes du goudron noir”

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