Proctite ulcéreuse chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes: un foyer émergent

Le lymphogranulome vénérien (LGV) est une infection sexuellement transmissible causée par Chlamydia trachomatis de types L1, L2 et L3.1. Bien qu’endémique dans certains pays tropicaux Le lymphogranulome vénérien est habituellement rare au Royaume-Uni.1 La présentation classique de la LGV est associée à une ulcération génitale (qui peut être asymptomatique ou transitoire) et à une lymphadénopathie inguinale douloureuse (ou bubon) associée, mais elle peut aussi être associée à une proctite, lymphadénopathie extragénitale et les symptômes systémiques, y compris la fièvre.1 La réponse au traitement d’une infection précoce est généralement excellente. Cependant, une infection non traitée peut entraîner une obstruction lymphatique et une fibrose conduisant à l’éléphantiasis génital ou, si elle touche le rectum, à la formation de sténoses et de fistules acidose. En janvier 2004, des médecins génito-urinaires en Europe ont été alertés de l’existence d’un groupe de cas de lymphogranulome vénérien se présentant comme un syndrome rectal chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes infectés par le VIH2. Nous décrivons trois cas de LGV dont le diagnostic a été considérablement retardé car la possibilité de cette infection n’a pas été envisagée.