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Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: Mars 28

Le résumé de recherche fournit un aperçu de la recherche de la semaine dernière des consultants de Mayo Medical Laboratories, y compris un article vedette de la semaine, des résumés, et la liste complète des études publiées et des critiques levitra. Étude approfondie de la semaine

Les mesures de calibrateurs multiples améliorent la précision et la stabilité des analyses automatisées Continue reading “Mayo Clinic Laboratoire et Pathologie Research Roundup: Mars 28”

Les patients ont souvent des ordres du jour non consultés

1246 Barry et al rapportent une étude qualitative comparant les patients ‘ordres du jour avant qu’ils ont visité leur médecin avec ceux exprimés dans la consultation. Les agendas des patients étaient complexes et seulement quatre des 35 patients ont exprimé tous leurs ordres du jour en consultation. Les points les plus fréquemment mentionnés étaient les symptômes et les demandes de diagnostics et de prescriptions.Les sujets non verbalisés les plus courants étaient les inquiétudes concernant le diagnostic et le pronostic possibles, les idées des patients sur ce qui ne va pas, la déclaration des effets secondaires, le fait de ne pas vouloir de prescription et les informations relatives au contexte social. Continue reading “Les patients ont souvent des ordres du jour non consultés”

La pharmacie Toowoomba offrira la livraison à domicile après les heures d’ouverture

Une pharmacie Toowoomba est en passe de devenir la première en Australie à offrir un service de livraison à domicile après les heures de prescription.

Adnan Gauhar, associé directeur de la pharmacie Chemmart du centre médical et dentaire de Toowoomba, a déclaré à The Chronicle que le magasin lancerait un essai du service en juin. Continue reading “La pharmacie Toowoomba offrira la livraison à domicile après les heures d’ouverture”

Un guichet unique

Le programme PSA Health Destination Pharmacy (HDP) a été officiellement dévoilé au PSA15.

Le programme offre de l’encadrement et du développement des affaires pour les pharmaciens sur la façon de fournir des services de santé financièrement viables. Continue reading “Un guichet unique”

L’A à Z de l’auteur: analyse de influence de la lettre initiale du nom de famille sur l’ordre d’auteur

La lettre initiale d’un nom de famille est communément utilisée pour distinguer un individu d’une cohorte de personnes, de l’école au niveau scolaire. Avoir un nom de famille avec une lettre initiale vers la fin de l’alphabet est considéré par certains comme un inconvénient; Le grand-père de Larry Adler, né Zelakovitch, a changé son nom de famille après s’être lassé d’être à la fin de chaque file d’attente. ” 1Un débat en cours porte sur la valeur de l’auteur qui ne précise pas qui a contribué quoi à l’étude publiée, ni. . . Continue reading “L’A à Z de l’auteur: analyse de influence de la lettre initiale du nom de famille sur l’ordre d’auteur”

Consultation sur les maladies infectieuses et prise en charge de la bactériémie à Staphylococcus aureus

À l’éditeur-Staphylococcus aureus bactériémie SAB reste une infection morbide et souvent mortelle L’article récent de López-Cortés et al a démontré une réduction de la mortalité quand un ensemble d’interventions a été utilisé en conjonction avec des normes de soins fondées sur des preuves pour la gestion du SAB Nous avons récemment examiné notre expérience avec l’influence des consultations sur les maladies infectieuses sur la gestion et les résultats du SAB, et nos résultats renforcent plusieurs des interventions préconisées par López-Cortés, ainsi que celles d’études antérieures démontrant les avantages de la consultation sur les maladies infectieuses. SAB Nous avons systématiquement revu tous les SAB de notre centre médical pour évaluer si la consultation sur les maladies infectieuses affectait la mortalité brute grippe. Nous avons également enregistré le type et la durée des antibiotiques, si des hémocultures de suivi et des échocardiographies étaient effectuées. , et si la source focale, si elle était présente, a été retirée Les analyses bactériologiques ont été réalisées avec le logiciel SPSS et le logiciel Microsoft Excel, avec des données continues et nominales évaluées avec le test t de Student et le test χ, Les patients qui ont été consultés pour une maladie infectieuse étaient plus susceptibles de subir des hémocultures de suivi, de retirer une source focale et de subir une échocardiographie. La durée du traitement était plus que double par rapport aux jours et la mortalité brute était significativement plus faible% vs%; P = dans le groupe qui a reçu une consultation sur les maladies infectieuses, comparativement au groupe qui ne l’a pas été. La mortalité attribuable était également plus faible chez les patients ayant reçu une consultation sur les maladies infectieuses que chez les patients non atteints. P = Les antibiotiques utilisés ne différaient pas entre les groupes: presque tous les SABs dus aux isolats résistants à la méthicilline étaient traités par vancomycine ou daptomycine et presque tous les SABs dus aux isolats sensibles à la méthicilline étaient traités soit par la nafcilline soit occasionnellement par la ceftriaxone Continue reading “Consultation sur les maladies infectieuses et prise en charge de la bactériémie à Staphylococcus aureus”

L’infection par le virus de la dengue est-elle un problème de santé au travail

Au rédacteur en chef – Une augmentation notable de l’incidence de l’infection par le virus de la dengue en Thaïlande a été constatée malgré des stratégies de lutte antivectorielle améliorées Les adultes à risque accru d’infection par le virus de la dengue incluent les travailleurs de la santé Des cas de transmission du virus de la dengue par voie muqueuse, transmission verticale pendant la période intrapartum ou transmission par transfusion sanguine De janvier à décembre,% des travailleurs de la santé de l’hôpital universitaire de Thammasat à Pratumthani en Thaïlande ont confirmé avoir contracté le virus de la dengue. le taux d’attaque était le nombre de cas par travailleur, par rapport à l’incidence de la population thaïlandaise pendant cette période Tous les cas se sont produits de juin à octobre, soit pendant la saison des pluies chaque année, et chaque travailleur a été signalé à l’hôpital. Unité des maladies infectieuses Aucun travailleur de la santé n’a rapporté d’antécédents récents d’infection par le virus de la dengue dans sa famille ou sa communauté L’âge des travailleurs de la santé infectés par le virus de la dengue était de quelques années. La fièvre en% des travailleurs de la santé, les maux de tête% et la myalgie étaient fréquents, alors que les vomissements, les douleurs abdominales et les éruptions cutanées étaient moins fréquents. Les TS ont des anticorps IgM contre le virus de la dengue et les TS ont une augmentation du titre d’IgG contre le virus de la dengue Cinq pour cent des TS répondaient aux critères de la Dengue de l’Organisation mondiale de la Santé et les dengue Fièvre hémorragique De l’eau stagnante a été identifiée sur les terrains de l’hôpital information sur les médicaments. Par la suite, nous avons lancé un programme de santé au travail pour réduire le risque d’infection par le virus de la dengue pendant les saisons pluvieuses. utilisation d’insecticides dans les sources d’eau stagnante, applications d’insecticides sur le terrain dans les hôpitaux et surveillance active continue de la détection des cas d’infection par le virus de la dengue Décembre rugueux, aucun travailleur de la santé n’a été identifié qui avait un taux d’attaque de l’infection par le virus de la dengue, des cas par travailleur de la santé; P & l ;, bien que l’incidence régionale de l’infection par le virus de la dengue soit restée constante Continue reading “L’infection par le virus de la dengue est-elle un problème de santé au travail”

Pouvons-nous apprendre quelque chose de Monty Python?

J’aimerais raconter une leçon précieuse que j’ai apprise sur la communication. Un jour, je suis allé examiner un patient en HDU (unité de haute dépendance) pour être informé qu’il avait été arrêté en convalescence. J’ai demandé à l’infirmière du personnel plutôt découragé, “ N’a-t-il pas fait alors? ” “ Non, il ne l’a pas fait, ” elle a répondu.J’ai consciencieusement présenté sa mort à notre réunion sur la morbidité et la mortalité avant de descendre pour écrire son certificat de décès à l’UIT (unité de thérapie intensive) et informer le procureur fiscal. Imaginez ma surprise de voir le patient assis dans son lit à l’ITU. Continue reading “Pouvons-nous apprendre quelque chose de Monty Python?”

Quantification moléculaire des charges de Gardnerella vaginalis et Atopobium vaginae pour prédire la vaginose bactérienne

Contexte La vaginose bactérienne BV est un problème de santé publique mal identifié associé à l’accouchement prématuré et pour lequel il n’existe aucun outil de diagnostic fiable. Méthodologie L’analyse moléculaire de 231 échantillons vaginaux, classés par score de Nugent à base de Gram, a été utilisée pour proposer des critères moléculaires. Ces critères ont été appliqués prospectivement à 56 nouveaux échantillons Un outil moléculaire quantitatif ciblant 8 micro-organismes BV et un gène humain a été développé en utilisant un test de réaction en chaîne de la polymérase en temps réel et des dilutions en série d’une suspension plasmidique. espèces, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, et Candida albicans qui peuvent être identifiés par la coloration de Gram, ainsi que Atopobium vaginae, Mycoplasma hominis, et Ureaplasma urealyticum qui ne peuvent pas être détectés par Gram coloration. En utilisant le score de Nugent, 167 échantillons ont été classés comme Normalement, 20 étaient classés BV et 44 étaient classés comme intermédiaires. Excepté U urealyticum, M mulieris et Lactobacillus species, l’ADN des bactéries testées était détecté plus fréquemment dans des échantillons démontrant BV, mais la valeur prédictive d’une telle détection était faible. quantification moléculaire du niveau d’ADN d’A vaginae, ⩾108 copies / mL et G vaginalis DNA le vel, ⩾109 copies / mL avait la valeur prédictive la plus élevée pour le diagnostic de BV, avec une excellente sensibilité de 95%, une spécificité de 99% et des valeurs prédictives positives de 95% et négatives de 99%; 25 57% des échantillons démontrant une flore intermédiaire avaient un profil BV Lorsqu’ils sont appliqués prospectivement, nos critères moléculaires ont des valeurs prédictives positives et négatives totales de 96% et 99%, respectivement. Conclusions Nous rapportons un outil quantitatif hautement reproductible pour analyser objectivement la flore vaginale. valeurs de coupure pour les concentrations de A vaginae et G vaginalis pour établir le diagnostic moléculaire de BV Continue reading “Quantification moléculaire des charges de Gardnerella vaginalis et Atopobium vaginae pour prédire la vaginose bactérienne”

corticoïdes intranasaux dans la rhinite allergique

Editor — Weiner et al concluent que “ [ leur ] une revue systématique, ainsi que des données sur l’innocuité et la rentabilité, soutiennent l’utilisation de corticostéroïdes intranasaux plutôt que d’antihistaminiques oraux comme traitement de première intention de la rhinite allergique. Ils confirment également que les corticostéroïdes intranasaux sont considérés comme sûrs. et ] les études n’ont pas montré d’effets significatifs sur les marqueurs sériques du métabolisme osseux et la croissance osseuse à court terme, ” se référant à deux études, celles de Martinati et al et Wolthers et al.Ils ne font aucune référence à deux études plus récentes, toutes deux d’un plus grand nombre de sujets sur de plus longues périodes, qui ont établi une réduction significative de la croissance osseuse pédiatrique.2,3La question des effets indésirables a également été traitée dans un rapport du Comité de L’Agence de contrôle des médicaments et des médicaments, qui a conclu que les corticostéroïdes intranasaux peuvent provoquer des effets indésirables systémiques cliniquement importants aux doses autorisées. ” 4 La fiche technique du Beconase (dipropionate de béclométhasone) au Royaume-Uni reconnaît le potentiel de retard de croissance des enfants à des doses autorisées et la nécessité de diriger les patients vers des spécialistes en pédiatrie pendant la prescription de corticostéroïdes intranasaux (Allen et Hanburys, septembre 1998). Continue reading “corticoïdes intranasaux dans la rhinite allergique”

Les médecins entament des discussions avec l’exécutif écossais après avoir voté “ oui ”

Les consultants en Ecosse ont accepté d’entamer des discussions sur la mise en œuvre du nouveau contrat dans un mouvement historique rupture des termes et conditions de service des consultants britanniques depuis que le NHS a été établi en 1948. Le comité écossais pour les services hospitaliers médicaux a décidé que le 59 % vote en faveur du contrat en Ecosse était un mandat assez fort pour ouvrir des discussions avec l’exécutif écossais sur la mise en œuvre du contrat. Les pourparlers doivent commencer immédiatement en vue de la mise en place du nouveau contrat le 1er avril 2003. Cependant, le comité souhaite que les nouvelles dispositions soient volontaires. Continue reading “Les médecins entament des discussions avec l’exécutif écossais après avoir voté “ oui ””

Le programme d’études médicales étendues chez King ’ s

Nous aimerions commenter l’éditorial d’Ip et de McManus ’ sur notre programme de diplôme médical étendu (EMDP) King’s College London. Tout d’abord, notre objectif dans la mise en place du programme était de permettre aux élèves motivés et brillants des écoles publiques de Londres de devenir médecins; En outre, les 50 places du PDME sont des places supplémentaires, financées par le Conseil de financement de l’enseignement supérieur pour l’Angleterre et ajoutées aux 360 places de notre cours de médecine conventionnelle. .Troisièmement, nous croyons que nous n’abaissons pas les normes avec les étudiants de l’EMDP. Bien qu’ils aient reçu une offre de niveau A inférieure pour entrer à l’école de médecine, une fois qu’ils sont en cours, ils doivent faire les mêmes évaluations et atteindre la même note de passage que les étudiants conventionnels. Continue reading “Le programme d’études médicales étendues chez King ’ s”

Optimisation de l’adhésion à la prophylaxie post-exposition et post-exposition: la nécessité d’une approche biocomportementale intégrée

Prophylaxie préexposition PrEP et prophylaxie post-exposition La PEP s’est révélée efficace pour prévenir la transmission du virus de l’immunodéficience humaine VIH Une relation dose-réponse entre adhérence et transmission du VIH est illustrée dans la littérature actuelle sur la PrEP, et des interventions d’observance peuvent être utiles. Il y a peu d’essais contrôlés randomisés testant les interventions d’adhérence PEP, et des recherches supplémentaires sont nécessaires. Nous concluons en proposant l’importance d’adapter le counselling d’adhésion aux facteurs psychosociaux et aux stresseurs de santé mentale qui peuvent affecter négativement l’adhésion. Continue reading “Optimisation de l’adhésion à la prophylaxie post-exposition et post-exposition: la nécessité d’une approche biocomportementale intégrée”

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