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Preuve Histologique de Cholécystite Acalculous due à Cyclospora cayetanensis

Nous avons évalué l’utilisation de la technologie visiophonique pour fournir une thérapie DOT directement observée aux patients atteints de tuberculose active. Pendant les doses de traitement, l’adhésion au DOT visiophonique était de% et l’acceptation du patient était excellente. Dans certains cas, l’utilisation de la visiophonie peut maintenir le niveau d’adhésion au DOT d’une manière rentable Continue reading “Preuve Histologique de Cholécystite Acalculous due à Cyclospora cayetanensis”

La FDA approuve finalement le plan B &#x02014, mais avec des restrictions

La Food and Drug Administration des États-Unis a finalement approuvé le plan contraceptif d’urgence B en vente libre aux femmes de 18 ans et plus. Figure 1Hillary Clinton a bloqué la nomination du commissaire de la FDA jusqu’à l’approbation du plan B Le plan B est un régime à deux pilules, à forte dose, de contraceptif oral au lévonorgestrel. Il est efficace à environ 90% pour prévenir la grossesse lorsqu’il est pris dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Le plan B sera disponible vers la fin de l’année à un coût de 25 $ (40 000 $) et 40 $. Continue reading “La FDA approuve finalement le plan B &#x02014, mais avec des restrictions”

Hyperactivité chez les enfants: l’affaire Gillberg

Au cours d’un week-end de mai 2004, trois chercheurs du département de La psychiatrie des enfants et des adolescents détruit des dizaines de milliers de documents, détruisant toutes les données d’une étude longitudinale de 15 ans sur 60 enfants suédois souffrant de graves troubles déficitaires de l’attention. de Res &#x000f6 ;. Parmi les invités figuraient Leif Elinder, un pédiatre récemment rentré en Suède après plusieurs années de travail à l’étranger, et Christopher Gillberg, professeur de psychiatrie infantile et adolescente à l’université de Göteborg. Les hommes se connaissaient depuis l’enfance, lorsqu’ils s’étaient rencontrés sur l’île. la plupart des étés. Continue reading “Hyperactivité chez les enfants: l’affaire Gillberg”

Les habitudes masculines coupent la décennie de la vie

“Les cigarettes et l’alcool prendront 10 ans de votre vie”, a déclaré The Independent. Le journal a rapporté que pour la première fois les médecins ont quantifié les effets du tabagisme, de l’hypertension et de l’hypercholestérolémie, décrits comme “les trois principaux tueurs d’hommes d’âge moyen”. A défaut d’arrêter de fumer ou de contrôler la tension artérielle et le cholestérol, on a constaté une réduction de l’espérance de vie de 10 à 15 ans. Continue reading “Les habitudes masculines coupent la décennie de la vie”

Approche d’équipe interdisciplinaire en médecine générale

Il n’est pas facile de passer du travail autonome à travailler en équipe interdisciplinaire. GPs ’ la façon de pratiquer exige maintenant de nouvelles façons de penser, de communiquer et de répondre aux patients ’ Besoins. Howie et al sont préoccupés par la perte de la tradition et une nouvelle culture “ nouvelle culture ” Ils craignent que le changement de pratique puisse être nuisible et veulent sauvegarder leurs relations médecin-patient. Mais une approche d’équipe n’exige pas des omnipraticiens qu’ils renoncent à la responsabilité des patients. Continue reading “Approche d’équipe interdisciplinaire en médecine générale”

Effet de la vaccination antigrippale du personnel de santé sur la morbidité et la mortalité parmi les patients: examen systématique et classement des preuves

Contexte La vaccination contre la grippe du personnel soignant HCP est recommandée dans & gt; Cependant, il existe une controverse entourant les preuves que la vaccination HCP réduit la morbidité et la mortalité chez les patients Les facteurs clés pour développer des recommandations basées sur des preuves incluent la qualité des preuves, l’équilibre des bénéfices et des préjudices, les valeurs et les préférences. études de cohorte et études cas-témoins publiées jusqu’en juin pour évaluer l’effet de la vaccination contre la grippe sur les cas de mortalité, d’hospitalisation et de grippe chez les patients des établissements de soins de santé. , GRADE et évaluation GRADE approachRésultats Nous avons identifié des essais randomisés en grappes et des études observationnelles menées dans des établissements de soins de longue durée ou en milieu hospitalier. , -, respectivement; Les études regroupées et cas-témoins ont indiqué des associations protectrices significatives pour les syndromes pseudogrippaux et la grippe confirmée en laboratoire. Aucune étude n’a signalé de dommages aux patients. En utilisant GRADE, la qualité de Les preuves de l’effet de la vaccination HCP sur la mortalité et les cas de grippe chez les patients étaient modérées et faibles, respectivement. La qualité des preuves de l’effet de la vaccination HCP sur l’hospitalisation des patients était faible. autres résultats La vaccination antigrippale du HCP peut améliorer la sécurité des patients Continue reading “Effet de la vaccination antigrippale du personnel de santé sur la morbidité et la mortalité parmi les patients: examen systématique et classement des preuves”

Répondre à Cox

Sir-Amplifying commentaires qu’il a fait précédemment , Cox a fourni une critique intéressante de notre analyse des données de l’étude cas-témoin FoodNet Campylobacter Nous convenons que l’analyse multivariée des données épidémiologiques est intrinsèquement sélective d’un grand nombre d’expositions et Nous sommes d’accord que le choix d’un modèle approprié est une partie essentielle de l’analyse et de l’interprétation des données Nous avons suivi les principes épidémiologiques standard pour analyser la plus grande étude cas-témoins signalée d’infections sporadiques à Campylobacter. et une association robuste entre l’infection à Campylobacter résistante aux fluoroquinolones acquise au pays et la consommation de poulets et de dindes de volaille à l’extérieur de la maison Nous ne sommes pas d’accord avec l’analyse de la classification et de la régression. l’analyse consistait à estimer la contribution de plusieurs facteurs de risque d’expositions indépendantes Principal résultat Infection à Campylobacter résistante aux fluoroquinolones La nature hiérarchique des modèles C & RT ne permet pas d’estimer les effets nets des facteurs de risque individuels sur le résultat principal Lemon et al mettent en garde que, dans des situations comme celles de notre étude, qui a été conçu pour déterminer les facteurs de risque d’infection à Campylobacter, l’analyse C & RT ne doit pas être utilisée comme un substitut aux techniques de régression prouvées. p De plus, l’utilisation répétée de toutes les variables pour décrire une réanalyse de nos données nous conduit croire que les conclusions de cette nouvelle analyse peuvent être le résultat du «dragage des données», que Lemon et al mettent spécifiquement en garde contre l’application de la moyenne C & RTBayesian modèle, qui est distincte de C & RT, est une suggestion intrigante pour tenir compte de l’incertitude dans notre modèle logistique d’une manière tout à fait différente Comme Viallefont et al discutent, en utilisant la moyenne bayésienne du modèle, de la probabilité a priori de la forme du modèle qui était Une analyse bayésienne de nos données utiliserait les nombreuses preuves scientifiques liant l’utilisation des fluoroquinolones telles que l’enrofloxacine chez la volaille au développement de la résistance chez Campylobacter et l’association entre l’infection à Campylobacter chez l’homme et l’exposition. Une telle analyse entraînerait probablement une mesure encore plus forte de l’association entre l’infection à Campylobacter résistante aux fluoroquinolones contractée au pays chez l’humain et la consommation de poulet à l’extérieur de la maison. L’utilisation généralisée des normes proposées par Bagley et coll. dans la littérature scientifique créerait une plus grande transparence en décrivant ce qui est fait en analyse multivariable Les limitations d’espace limitent souvent de telles descriptions L’amplification de la description de l’analyse multivariable dans notre étude ne changerait pas les résultats. Un d La décision initiale du juge légal de confirmer la prohibition de l’usage de fluoroquinolone proposée par la FDA aux États-Unis par la Food and Drug Administration des États-Unis est renvoyée au numéro de dossier de la FDA N- Continue reading “Répondre à Cox”

Une dose mortelle

Un médecin généraliste de Sydney, accusé d’avoir tué sa femme avec de l’insuline à action rapide, a perdu un appel contre une ordonnance de suspension, mais pourrait recommencer à pratiquer dans six mois.

Le Dr Brian Crickitt a été suspendu en décembre dernier, quelques semaines après que la police l’eut inculpé du meurtre de son épouse Christine, qui a été retrouvée morte sur le sol de leur maison le jour du Nouvel An 2010. Continue reading “Une dose mortelle”

Les traitements de l’infertilité ne sont pas liés aux retards de développement

“Il n’y a pas de risque accru de retards de développement … chez les enfants conçus par FIV ou d’autres traitements de l’infertilité”, les rapports Mail Online. Une étude a révélé que le nombre d’enfants affectés par de tels retards était le même que ceux conçus naturellement.

L’étude a inclus plus de 5 000 mères, dont environ 1 500 avaient reçu une forme quelconque de traitement de l’infertilité, et évalué le développement de leur enfant à l’âge de trois ans. Continue reading “Les traitements de l’infertilité ne sont pas liés aux retards de développement”

Les assureurs santé américains proposent une extension de la couverture, mais le plan est largement critiqué

L’American Health Insurance Plans (AHIP) a mis en place des plans pour couvrir tous les enfants américains avec une assurance santé dans les trois ans et tous les adultes dans les 10 ans. Le groupe de commerce représente 1300 entreprises qui fournissent une assurance santé à plus de 200 millions de résidents américains. Cependant, les principaux journaux américains ont critiqué le plan.

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La notation physiologique et sociale est importante en cas de grippe pandémique

Editor — Barlow soutient que l’évaluation pronostique Bien que les outils prédictifs CURB-65 et CRB-65 aient été validés en termes de mortalité sur 30 jours2, leurs limites en termes de prédiction de la mortalité ont récemment été mises en évidence. Leur importance en tant qu’outil de suivi et de triage n’a pas été établie. Ceci est d’une importance primordiale car le nombre de présentations attendues durant une pandémie de grippe nécessite la mise au point d’un instrument qui reconnaît le dérangement physiologique et les facteurs sociaux et comorbides . Idéalement, cet outil serait applicable à l’ensemble de l’économie de la santé et utilisable dans les soins primaires et secondaires par des professionnels médicaux, infirmiers et paramédicaux. Compte tenu de l’ampleur d’une pandémie (nous calculons que les interventions à notre service d’urgence peuvent dépasser 600% de la normale3), il est impératif que toute orientation clinique reconnaisse que la dégradation avec l’échelle se produira à mesure que la pandémie progresse. Continue reading “La notation physiologique et sociale est importante en cas de grippe pandémique”

Francis Tally et la découverte et le développement de la tigécycline: une réminiscence personnelle

Pour Francis Tally, la médecine et la science étaient des entreprises très personnelles. Tally pensait que l’engagement émotionnel était important dans son travail et dans sa vie, inséparables dans son cas. En effet, Tally a participé aux programmes qui ont permis l’approbation et la commercialisation de Nouveaux antibiotiques Parmi ceux-ci, citons la pipéracilline-tazobactam, qui est actuellement l’antibiotique injectable avec le plus grand volume de ventes au monde et la daptomycine. Cet article porte sur la découverte et le développement de la tigécycline Continue reading “Francis Tally et la découverte et le développement de la tigécycline: une réminiscence personnelle”

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