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Quantification moléculaire des charges de Gardnerella vaginalis et Atopobium vaginae pour prédire la vaginose bactérienne

Contexte La vaginose bactérienne BV est un problème de santé publique mal identifié associé à l’accouchement prématuré et pour lequel il n’existe aucun outil de diagnostic fiable. Méthodologie L’analyse moléculaire de 231 échantillons vaginaux, classés par score de Nugent à base de Gram, a été utilisée pour proposer des critères moléculaires. Ces critères ont été appliqués prospectivement à 56 nouveaux échantillons Un outil moléculaire quantitatif ciblant 8 micro-organismes BV et un gène humain a été développé en utilisant un test de réaction en chaîne de la polymérase en temps réel et des dilutions en série d’une suspension plasmidique. espèces, Mobiluncus curtisii, Mobiluncus mulieris, et Candida albicans qui peuvent être identifiés par la coloration de Gram, ainsi que Atopobium vaginae, Mycoplasma hominis, et Ureaplasma urealyticum qui ne peuvent pas être détectés par Gram coloration. En utilisant le score de Nugent, 167 échantillons ont été classés comme Normalement, 20 étaient classés BV et 44 étaient classés comme intermédiaires. Excepté U urealyticum, M mulieris et Lactobacillus species, l’ADN des bactéries testées était détecté plus fréquemment dans des échantillons démontrant BV, mais la valeur prédictive d’une telle détection était faible. quantification moléculaire du niveau d’ADN d’A vaginae, ⩾108 copies / mL et G vaginalis DNA le vel, ⩾109 copies / mL avait la valeur prédictive la plus élevée pour le diagnostic de BV, avec une excellente sensibilité de 95%, une spécificité de 99% et des valeurs prédictives positives de 95% et négatives de 99%; 25 57% des échantillons démontrant une flore intermédiaire avaient un profil BV Lorsqu’ils sont appliqués prospectivement, nos critères moléculaires ont des valeurs prédictives positives et négatives totales de 96% et 99%, respectivement. Conclusions Nous rapportons un outil quantitatif hautement reproductible pour analyser objectivement la flore vaginale. valeurs de coupure pour les concentrations de A vaginae et G vaginalis pour établir le diagnostic moléculaire de BV Continue reading “Quantification moléculaire des charges de Gardnerella vaginalis et Atopobium vaginae pour prédire la vaginose bactérienne”

corticoïdes intranasaux dans la rhinite allergique

Editor — Weiner et al concluent que “ [ leur ] une revue systématique, ainsi que des données sur l’innocuité et la rentabilité, soutiennent l’utilisation de corticostéroïdes intranasaux plutôt que d’antihistaminiques oraux comme traitement de première intention de la rhinite allergique. Ils confirment également que les corticostéroïdes intranasaux sont considérés comme sûrs. et ] les études n’ont pas montré d’effets significatifs sur les marqueurs sériques du métabolisme osseux et la croissance osseuse à court terme, ” se référant à deux études, celles de Martinati et al et Wolthers et al.Ils ne font aucune référence à deux études plus récentes, toutes deux d’un plus grand nombre de sujets sur de plus longues périodes, qui ont établi une réduction significative de la croissance osseuse pédiatrique.2,3La question des effets indésirables a également été traitée dans un rapport du Comité de L’Agence de contrôle des médicaments et des médicaments, qui a conclu que les corticostéroïdes intranasaux peuvent provoquer des effets indésirables systémiques cliniquement importants aux doses autorisées. ” 4 La fiche technique du Beconase (dipropionate de béclométhasone) au Royaume-Uni reconnaît le potentiel de retard de croissance des enfants à des doses autorisées et la nécessité de diriger les patients vers des spécialistes en pédiatrie pendant la prescription de corticostéroïdes intranasaux (Allen et Hanburys, septembre 1998). Continue reading “corticoïdes intranasaux dans la rhinite allergique”

Les médecins entament des discussions avec l’exécutif écossais après avoir voté “ oui ”

Les consultants en Ecosse ont accepté d’entamer des discussions sur la mise en œuvre du nouveau contrat dans un mouvement historique rupture des termes et conditions de service des consultants britanniques depuis que le NHS a été établi en 1948. Le comité écossais pour les services hospitaliers médicaux a décidé que le 59 % vote en faveur du contrat en Ecosse était un mandat assez fort pour ouvrir des discussions avec l’exécutif écossais sur la mise en œuvre du contrat. Les pourparlers doivent commencer immédiatement en vue de la mise en place du nouveau contrat le 1er avril 2003. Cependant, le comité souhaite que les nouvelles dispositions soient volontaires. Continue reading “Les médecins entament des discussions avec l’exécutif écossais après avoir voté “ oui ””

Le programme d’études médicales étendues chez King ’ s

Nous aimerions commenter l’éditorial d’Ip et de McManus ’ sur notre programme de diplôme médical étendu (EMDP) King’s College London. Tout d’abord, notre objectif dans la mise en place du programme était de permettre aux élèves motivés et brillants des écoles publiques de Londres de devenir médecins; En outre, les 50 places du PDME sont des places supplémentaires, financées par le Conseil de financement de l’enseignement supérieur pour l’Angleterre et ajoutées aux 360 places de notre cours de médecine conventionnelle. .Troisièmement, nous croyons que nous n’abaissons pas les normes avec les étudiants de l’EMDP. Bien qu’ils aient reçu une offre de niveau A inférieure pour entrer à l’école de médecine, une fois qu’ils sont en cours, ils doivent faire les mêmes évaluations et atteindre la même note de passage que les étudiants conventionnels. Continue reading “Le programme d’études médicales étendues chez King ’ s”

Optimisation de l’adhésion à la prophylaxie post-exposition et post-exposition: la nécessité d’une approche biocomportementale intégrée

Prophylaxie préexposition PrEP et prophylaxie post-exposition La PEP s’est révélée efficace pour prévenir la transmission du virus de l’immunodéficience humaine VIH Une relation dose-réponse entre adhérence et transmission du VIH est illustrée dans la littérature actuelle sur la PrEP, et des interventions d’observance peuvent être utiles. Il y a peu d’essais contrôlés randomisés testant les interventions d’adhérence PEP, et des recherches supplémentaires sont nécessaires. Nous concluons en proposant l’importance d’adapter le counselling d’adhésion aux facteurs psychosociaux et aux stresseurs de santé mentale qui peuvent affecter négativement l’adhésion. Continue reading “Optimisation de l’adhésion à la prophylaxie post-exposition et post-exposition: la nécessité d’une approche biocomportementale intégrée”

La galantamine peut être efficace dans le traitement du trouble autistique

Editor — Wilcock et al rapportent que la galantamine est un médicament efficace et bien toléré dans la maladie d’Alzheimer La maladie.1 Les mécanismes des troubles autistiques ne sont pas complètement compris. Au moins un type d’autisme (la démence de Heller) est cliniquement assez similaire à la maladie d’Alzheimer. Aucun médicament spécifique ne semble améliorer l’autisme de manière significative. La désipramine, la dextroamphétamine, la clonidine, les neuroleptiques et le méthylphénidate sont peu efficaces, mais ils peuvent aussi avoir des effets indésirables graves.2 – 4 Nous avons mené un essai comparatif randomisé croisé contrôlé par placebo, en double aveugle, sur l’efficacité de la galantamine Les participants étaient 20 garçons fréquentant une clinique externe (âge moyen 7.4 (SD 3.2) ans, quotient intellectuel moyen (QI) 68 (11) sur l’échelle de performance internationale Leiter de l’échelle révisée de renseignement Wechsler pour les enfants). Ils étaient dépourvus de maladie médicale ou neurologique, avaient un trouble autistique diagnostiqué selon les critères de la CIM-10, avaient été traités avec succès par méthylphénidate, clonidine, désipramine et neuroleptiques pendant plus de six semaines et n’avaient pas reçu de traitement médicamenteux depuis au moins deux semaines. Continue reading “La galantamine peut être efficace dans le traitement du trouble autistique”

Identification d’un potentiel et Antagoniste sélectif des récepteurs cannabinoïdes CB1 d’Auxarthron reticulatum

Les récepteurs aux cannabinoïdes sont situés dans la membrane cellulaire et appartiennent à la superfamille des récepteurs couplés aux protéines G (RCPG) 1. Ils sont divisés en deux sous-types distincts désignés CB1 et CB2, tous deux Le récepteur CB1 est exprimé dans le système nerveux central (SNC) en haute densité mais est également présent dans les tissus périphériques, y compris les poumons. Le foie, les reins, les adipocytes et l’adipocyte3. Continue reading “Identification d’un potentiel et Antagoniste sélectif des récepteurs cannabinoïdes CB1 d’Auxarthron reticulatum”

Google ferme tous les comptes de statisticien sans avertissement … La techno LYNCH MOB est hors de contrôle

Un professeur de statistiques bien connu et hautement cité a publié une lettre publique d’indignation et d’inquiétude sur les actions perturbatrices récemment prises par le géant technologique Google, qui a mis fin à son site web, son email, ses contacts et tous les autres produits Google sans avertissement ni explication.

Professeur adjoint aux universités Columbia et Georgetown, Salil Mehta se spécialise dans l’enseignement de la science des probabilités et des données. Il le fait gratuitement via les plateformes en ligne de Google depuis de nombreuses années, jusqu’à récemment lorsque Google a décidé de se souvenir de l’intégralité du travail de Mehta pour violation présumée de ses conditions de service (TOS). Continue reading “Google ferme tous les comptes de statisticien sans avertissement … La techno LYNCH MOB est hors de contrôle”

Ian George Kelly

chirurgien orthopédiste consultant Glasgow Royal Infirmary (b Liverpool 1948 ;, Edimbourg 1972; MD, FRCS Ed, FRCS Glas), est décédé d’un cancer intestinal le 10 août 2004 ​ 2004.Figure 1Ian a fait sa formation de spécialiste en chirurgie orthopédique en Écosse et a passé le reste de sa carrière à Glasgow. Il a suivi une voie académique, commençant en tant que chercheur à l’infirmerie occidentale pour étudier l’analyse de la marche de la hanche en collaboration avec les bioingénieurs à l’Université Strathclyde. Il fut nommé maître de conférences et devint ensuite maître de conférences consultant au département universitaire en 1983. Son intérêt particulier pour la chirurgie de l’articulation de l’épaule conduisit à une reconnaissance nationale et internationale croissante. Continue reading “Ian George Kelly”

Le sommet mondial des Nations Unies déçoit les groupes d’aide

à New York la semaine dernière. Les objectifs du millénaire, fixés en 2000 pour une mise en œuvre d’ici 2015, étaient probablement inaccessibles pendant 20 ans ou plus, ont dit les commentateurs. “ Les gens ont fait le bon bruit au sommet de la semaine dernière, mais ces engagements doivent être suivis ” a déclaré Alfred Sommer, président du comité d’experts sur la santé de l’initiative de gouvernance du Forum économique mondial, qui se réunit chaque année à Davos, en Suisse. Continue reading “Le sommet mondial des Nations Unies déçoit les groupes d’aide”

Efficacité des pessaires vaginaux contenant de l’estriol et du traitement par macrocristaux de nitrofurantoïne dans la prévention de l’infection récurrente des voies urinaires chez les femmes ménopausées

Nous avons comparé l’efficacité et l’innocuité de l’utilisation du pessaire vaginal contenant de l’œstriol à celles du traitement par nitrofurantoïne par voie macrocristalline par voie orale pour prévenir les infections urinaires chez les femmes ménopausées atteintes d’infections urinaires récidivantes. Pendant plusieurs mois, les femmes ont reçu deux fois un pessaire vaginal contenant de l’estriol Nous avons enregistré des épisodes d’infection urinaire chez des femmes ayant reçu des pessaires libérant de l’œstriol et des épisodes d’infection urinaire chez des femmes traitées par NM. P = Vingt-huit femmes qui ont reçu de l’œstriol n’ont eu aucun épisode d’infection urinaire le groupe NM Il y avait une augmentation significative du nombre de cellules superficielles chez les femmes qui recevaient de l’œstriol, alors que dans le groupe NM, aucun changement n’était survenu. Cependant, il n’y avait aucun changement dans l’étendue de la colonisation par Lactobacillus et dans le pH vaginal. estriol reçu L’utilisation d’un pessaire contenant de l’estriol est moins efficace que la thérapie par voie orale pour la prévention de la bactériurie chez les femmes ménopausées en raison de son incapacité à restaurer la population de lactobacilles et à réduire le pH vaginal chez ces femmes Continue reading “Efficacité des pessaires vaginaux contenant de l’estriol et du traitement par macrocristaux de nitrofurantoïne dans la prévention de l’infection récurrente des voies urinaires chez les femmes ménopausées”

L’étude sur les risques environnementaux est imparfaite

Editor — Les études examinant l’impact sur la santé des risques environnementaux posent des défis particuliers pour parvenir à des jugements sur la cause et l’effet. Nous avons plusieurs inquiétudes concernant l’étude de McCarron et al. Sur la santé des personnes vivant dans une zone contaminée par les déchets de chrome.1 Tout d’abord, les auteurs justifient leur utilisation du questionnaire de qualité de vie validé par SF-36 en disant qu’il s’agit d’une qualité validée. Continue reading “L’étude sur les risques environnementaux est imparfaite”

Guide de l’utilisateur pour détecter les affirmations trompeuses dans les rapports de recherche clinique

La science n’est souvent pas objective.1 L’investissement émotionnel dans des idées particulières et l’intérêt personnel pour la réussite scolaire peuvent amener les chercheurs à trop insister l’importance de leurs découvertes et la qualité de leur travail. Des conflits encore plus graves surviennent lorsque des organisations à but lucratif, notamment des sociétés pharmaceutiques, fournissent des fonds pour la recherche et le conseil, gèrent et analysent des données et rédigent des rapports pour le compte des enquêteurs.Bien que les guides permettant d’identifier les faiblesses méthodologiques largement disponibles, 2,3 ces critères ne protègent pas les lecteurs contre des interprétations trompeuses d’études méthodologiquement solides http://duloxétine.com. Dans cet article, nous présentons un guide qui fournit aux cliniciens des outils pour se défendre contre les inférences biaisées des études de recherche (encadré) .Guide pour éviter d’être induit en erreur par une présentation biaisée et une interprétation des donnéesRead only the Méthodes and Results sections; contourner la section DiscussionLire le résumé rapporté dans des publications secondaires fondées sur des preuvesMéfiance comparateurs défectueuxMéfiez-vous des endpoints compositesPrendre connaissance des effets de petit traitementApprendre les analyses de sous-groupes

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