Blog

La chirurgie de réduction de poids quadruple aux États-Unis en quatre ans

de 13 386 à 71 733. Une partie de l’augmentation était due à une augmentation de 900% des opérations chez les patients âgés de 55 à 64 ans, selon la première estimation nationale. d’après les données sur les demandes d’indemnités d’hospitalisation et d’assurance (Health Affairs 2005; 24: 1039-46). Au cours de la même période, les coûts hospitaliers de chirurgie bariatrique ont plus que sextuplé, passant de 157 M $ (90 M $; 131 M); à 948 $ par année. Continue reading “La chirurgie de réduction de poids quadruple aux États-Unis en quatre ans”

Les mammifères ont une horloge biologique de 12 heures distincte du rythme circadien de 24 heures, les chercheurs trouvent

Les chercheurs ont révélé que, hormis les horloges de 24 heures, les mammifères et autres organismes ont des horloges autonomes de 12 heures qui coordonnent les fonctions corporelles telles que la pression artérielle et la température corporelle. Non seulement ces horloges de 12 heures peuvent être influencées par des facteurs externes, mais les perturber a également été liée à la maladie humaine. “Notre laboratoire a travaillé sur la façon dont les cycles de 24 heures sont réglementés, et nous et d’autres avons montré que déranger ces horloges peut conduire à des maladies du métabolisme”, a déclaré le Dr Bert O’Malley auteur principal. Continue reading “Les mammifères ont une horloge biologique de 12 heures distincte du rythme circadien de 24 heures, les chercheurs trouvent”

Médicaments d’accompagnement pour l’amphotéricine B dans la méningite cryptococcique: flucytosine, fluconazole ou … Rien

n médicament: flucytosine 25 mg / kg quatre fois par jour 21 patients, fluconazole 800 mg une fois par jour 22 patients, fluconazole 1200 mg une fois par jour 23 patients ou voriconazole 300 milligrammes deux fois par jour 13 patients Les auteurs ont évité toute conclusion ferme sur le remplacement du flucytosine par le voriconazole. a conclu que le fluconazole à 800 milligrammes pourrait remplacer la flucytosine dans le traitement de la méningite cryptococcique. Bien que cet examinateur aurait préféré voir moins de bras et plus de patients, cette étude reste informative. Cependant, quelques questions demeurent d’abord. des semaines d’amphotéricine B, alors que le fluconazole, étant équivalent, peut avoir contribué peu ou rien à l’amphotéricine B pendant ces 2 semaines. La flucytosine est recommandée dans les directives d’Infectious Diseases Society of America pour l’addition de 2 semaines à l’amphotéricine B dans le traitement de la méningite cryptococcique. [2], la preuve soutenant cette pratique est u L’étude pivot chez les patients atteints de SIDA avec méningite cryptococcique a comparé 202 patientes ayant reçu de la flucytosine et de l’amphotéricine B à 07 mg / kg avec 179 ayant reçu de l’amphotéricine B seule [3] Aucun bénéfice clinique ou de culture de la flucytosine après 2 semaines. semaines d’itraconazole ou fluconazole Bien que l’incidence des cultures de liquide céphalorachidien négatif à 2 semaines n’était pas significativement plus élevée chez les patients traités par flucytosine, la puissance de cette observation était affaiblie par l’incidence de 167% des données de culture manquantes. La deuxième étude pour traiter ce problème a comparé le traitement d’entretien par le fluconazole versus l’itraconazole [4] Dans une analyse secondaire rétrospective, l’absence de flucytosine initiale est apparue comme un facteur statistiquement significatif qui favorisait la rechute. pendant la maintenance Une attention insuffisante a été Le bénéfice de la flucytosine n’a pas été constaté chez les patients ayant reçu de l’amphotéricine B, suivi du fluconazole, qui est désormais le schéma standard, mais le bénéfice n’a été observé que chez les patients traités par l’itraconazole après l’amphotéricine B ou chez les Une petite étude non aveugle en Thaïlande comparant l’amphotéricine B seule ou avec la flucytosine a révélé un taux plus rapide de numération des colonies de CSF-chutes avec la flucytosine, mais elle n’a pas permis de déceler la présence de flucytosine. différence de mortalité à 2 ou 10 semaines [5] Une autre question est de savoir si le critère utilisé dans l’essai récent utilisait un marqueur de substitution valide. Le critère de jugement était la vitesse à laquelle le nombre de colonies CSF-culture était tombé pendant 2 semaines. est une analyse rétrospective prudente de 4 études dans des pays sous-développés, couvrant 12 régimes différents [6] Des preuves convaincantes ont été présentées que le taux de chute, particula Comme l’ont souligné les auteurs, l’inclusion de 3 régimes sans amphotéricine B initiale peut avoir influencé les résultats. On a observé que le traitement initial au fluconazole provoquait une chute très lente de la colonie de culture du LCR. Compte tenu de la mesure dans laquelle l’étude de validation différait de l’étude actuelle dans laquelle le fluconazole initial n’était pas utilisé seul, l’utilisation de ce marqueur de substitution pourrait être remise en question. La dernière question concerne la conclusion des auteurs selon laquelle 800 milligrammes de fluconazole devraient être substitués à la flucytosine pendant les 2 premières semaines de traitement. Cette conclusion repose sur le critère de substitution et sur le même taux de mortalité de 10 semaines: 6 patients sur 20 traités à la flucytosine et 7 sur 21 patients 33% traités par fluconazole 3% de différence, intervalle de confiance à 95%, -25% à 32% Comme le soulignent les auteurs, leurs résultats diffèrent de leur Étude thaïlandaise de conception similaire, mais avec 400 milligrammes de fluconazole plutôt que 800 ou 1200 milligrammes [5] Dans l’étude thaïlandaise, le taux de mortalité à 2 semaines était plus élevé lorsque l’amphotéricine B était associée au fluconazole 5 des 16 patients, 31% Cette divergence montre le problème de l’extrapolation des données d’une population à l’autre, en particulier lorsque le nombre de patients est faible. Aucune des questions ci-dessus ne devrait enlever à la conclusion des auteurs que, en Afrique du Sud, l’amphotéricine était associée à la flucytosine. la différence d’efficacité entre la flucytosine et le fluconazole 800 milligrammes ou 1200 milligrammes était trop faible pour être détectée lors de l’ajout quotidien aux 2 premières semaines d’amphotéricine B 07-1 mg / kg Comme rapporté dans d’autres études, toxicité du fluconazole ou de la flucytosine est également faible au cours des 2 semaines Cette conclusion fournit une option importante pour le traitement initial de la méningite cryptococcique dans le sida sud-africain naïf rétroviral les patients Continue reading “Médicaments d’accompagnement pour l’amphotéricine B dans la méningite cryptococcique: flucytosine, fluconazole ou … Rien”

Que savez-vous de la nutrition?

Que savent les pharmaciens de la nutrition et où obtiennent-ils leurs informations? Ce ne sont là que deux des questions clés auxquelles tente de répondre un sondage en pharmacie universitaire de Tasmanie.

L’étude en ligne, qui est menée par la faculté de pharmacie de l’Université de Tasmanie, se penche également sur la façon dont les pharmaciens utilisent leurs connaissances nutritionnelles dans leur pratique de la pharmacie. Continue reading “Que savez-vous de la nutrition?”

Une étude sur le cancer du poumon développe un nouveau test pour différencier les tumeurs primaires multiples des métastases

Une étude récente par des chercheurs Mayo Clinic publiée dans le Journal of Clinical Oncology aborde la question de savoir si les lésions multiples chez les patients atteints de cancer du poumon représentent de véritables métastases par rapport aux lésions primaires indépendantes, ce qui pose un problème clinique important. En utilisant le séquençage d’ADN de nouvelle génération, les chercheurs ont développé un test basé sur le réarrangement chromosomique pour différencier plusieurs tumeurs primaires d’une métastase. Cette distinction critique représente typiquement la différence entre la thérapie locale agressive pour les patients réputés pour avoir des tumeurs primaires indépendantes et la thérapie moins agressive, voire palliative systémique pour les patients diagnostiqués avec une maladie métastatique lorsque les cellules tumorales sont interdépendantes, développées à partir d’une lignée commune et étendent les croissances malignes secondaires au-delà de la tumeur primaire. Continue reading “Une étude sur le cancer du poumon développe un nouveau test pour différencier les tumeurs primaires multiples des métastases”

La grippe aviaire et la transparence

L’épidémie de grippe aviaire H5N1 chez les dindes en Angleterre la semaine dernière fait que la menace d’une pandémie de grippe est psychologiquement, sinon réellement, plus proche de l’Europe occidentale. Et bien que l’OMS et d’autres minimisent à juste titre les risques d’une pandémie, ils se préparent aussi, à juste titre, à une pandémie. Mais quelles sont les bonnes priorités locales et mondiales?

Continue reading “La grippe aviaire et la transparence”

Les tout-petits qui reçoivent des antibiotiques ont beaucoup plus de chance de devenir obèses

Les taux d’obésité infantile ont triplé depuis les années 1970. Maintenant, selon les Centers for Disease Control, 1 enfant d’âge scolaire sur 5 est aux prises avec l’obésité. C’est un triste état de choses qui peut être lié à un certain nombre de facteurs contributifs: les habitudes alimentaires, le niveau d’activité physique et les éléments environnementaux sont quelques-uns des éléments les plus facilement reconnus en ce qui concerne l’obésité.

Mais, de nouvelles recherches montrent qu’il y a plus que cela – quels médicaments sont donnés aux enfants peuvent également jouer un rôle critique dans leurs chances de devenir en surpoids ou obèses. Continue reading “Les tout-petits qui reçoivent des antibiotiques ont beaucoup plus de chance de devenir obèses”

Quatrième conférence européenne sur les infections à la leucémie ECIL-: directives pour le diagnostic et le traitement du virus respiratoire syncytial humain, du virus parainfluenza, du métapneumovirus, du rhinovirus et du coronavirus

Les infections virales respiratoires acquises dans la communauté ont été reconnues comme une cause significative de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de leucémie et chez ceux subissant une greffe de cellules souches hématopoïétiques. La progression vers une infection des voies respiratoires inférieures avec signes cliniques et radiologiques de pneumonie et insuffisance respiratoire semble dépendre de la virulence intrinsèque du CARV spécifique ainsi que les facteurs spécifiques au patient, la maladie sous-jacente et son traitement. Pour mieux cerner l’état actuel des connaissances chez les patients leucémiques et HSCT, et pour améliorer le diagnostic et la prise en charge du CARV, un groupe de travail ECIL – a passé en revue la littérature sur les CARVs, a évalué la qualité des preuves disponibles et a fait des recommandations selon le système de classification de l’Infectious Diseases Society of America en raison des différences dans le dépistage, la présentation clinique et le traitement de la grippe. et adénovirus, ECIL- recommandation Les ns sont résumés pour les CARV autres que la grippe et les adénovirus Continue reading “Quatrième conférence européenne sur les infections à la leucémie ECIL-: directives pour le diagnostic et le traitement du virus respiratoire syncytial humain, du virus parainfluenza, du métapneumovirus, du rhinovirus et du coronavirus”

Grattan rapport de soins primaires est «juste dans notre allée»: Guilde

Un rapport qui critique le système de soins de santé primaires de l’Australie montre qu’il y a beaucoup de pharmacies communautaires qui peuvent aider, dit la Guilde des pharmaciens.

Bien que le rapport de l’Institut Grattan ne se concentre pas spécifiquement sur la pharmacie communautaire, «c’est certainement un document source utile pour ceux d’entre nous qui croient que les pharmacies communautaires pourraient et devraient faire plus», affirme un porte-parole de la Guilde. Continue reading “Grattan rapport de soins primaires est «juste dans notre allée»: Guilde”

Les extraits de champignons combattent le cancer

“Un champignon exotique pourrait contribuer à la lutte contre le cancer”, a rapporté aujourd’hui le Daily Mail. Il a déclaré que les tests montrent que les extraits d’un champignon tropical jaune, Phellinus linteus (PL), peuvent empêcher les vaisseaux sanguins de se développer et de se nourrir de cancers du sein, de la prostate, de la peau et du poumon. Il a continué que l’étude du champignon peut conduire au développement de nouveaux médicaments anticancéreux. Il a indiqué que les chercheurs croient que l’extrait de champignon pourrait être utilisé comme complément alimentaire pour prévenir le cancer chez les personnes en bonne santé. Continue reading “Les extraits de champignons combattent le cancer”

Déchirez projet de loi sur la santé mentale et recommencer, dit BMA

Le projet de loi sur la santé mentale tel qu’il est actuellement est contraire à l’éthique Le seul moyen réaliste d’aller de l’avant était de mettre au rancart le document actuel et de recommencer à zéro, mais cette fois avec une consultation approfondie de ceux qui ont un réel intérêt à traiter les personnes atteintes de troubles mentaux sévères. Michael Wilks, président du comité d’éthique de la BMA. Il a témoigné devant le comité de contrôle parlementaire, un groupe de députés et de lords qui recueillent des témoignages et font des recommandations sur le projet de loi, qui a été publié en septembre coup de soleil. Nous pensons qu’il n’est pas possible de bricoler ces propositions pour les améliorer “, a déclaré le Dr Wilks. «Le gouvernement a vraiment besoin de recommencer en parlant aux professionnels de la santé et aux autres groupes intéressés du type de législation nécessaire pour aider les personnes souffrant de maladie mentale et pour protéger la communauté dans son ensemble.» Dans des témoignages écrits au comité, le BMA a souligné une série de problèmes avec le projet de loi. Continue reading “Déchirez projet de loi sur la santé mentale et recommencer, dit BMA”

Dormir à pied vers un autre Stanley Royd?

En août 1984, une épidémie d’intoxication alimentaire à la salmonelle à l’hôpital Stanley Royd, un grand hôpital psychogériatrique de Wakefield, dans le Yorkshire, a coûté la vie à 19 patients. Un peu plus de six mois plus tard, en avril 1985, une épidémie de légionellose à l’hôpital général de Stafford a causé la mort de 28 personnes. Les enquêtes publiques sur ces épidémies ont été établies par le ministère de la Santé et de la Sécurité sociale de l’époque. En 1986, les enquêtes ont mis en lumière les préoccupations concernant le déclin de l’expertise médicale disponible en matière de santé environnementale et d’enquête et de contrôle des maladies infectieuses. médecins de santé qui à l’époque étaient chargés d’enquêter sur les épidémies de maladies transmissibles dans la communauté.Les fiducies de soins primaires peuvent même avoir à recréer le poste de consultants locaux dans le contrôle des maladies transmissiblesLe secrétaire d’État de l’époque, Norman Fowler, a demandé au médecin Acheson, pour entreprendre un examen fondamental du rôle de la santé publique doc les responsables, y compris comment un tel rôle pourrait être mieux rempli. Continue reading “Dormir à pied vers un autre Stanley Royd?”

Une nouvelle étude du cerveau révèle comment la musique peut changer la structure du cerveau des enfants, améliorant le développement émotionnel et intellectuel, stimulant le réseau de prise de décision

Deux nouvelles études du Brain and Creativity Institute de l’Université de Californie du Sud ont révélé que même deux années d’enseignement de la musique ont de multiples avantages.

La formation musicale peut modifier à la fois la structure de la matière blanche du cerveau, qui transmet les signaux à travers le cerveau, et la matière grise, qui contient la plupart des neurones du cerveau actifs dans le traitement de l’information. Il améliore également les engagements du réseau cérébral qui optimisent les capacités de prise de décision et la capacité à attirer l’attention. Continue reading “Une nouvelle étude du cerveau révèle comment la musique peut changer la structure du cerveau des enfants, améliorant le développement émotionnel et intellectuel, stimulant le réseau de prise de décision”

Page 5 of 39« First...34567...102030...Last »