La sérologie de la schistosomiase est précieuse et fiable

Au rédacteur – Nous lisons avec intérêt le quiz photo de Bagdure et Khasawneh Les auteurs ont décrit un cas de schistosomiase causée par Schistosoma mansoni, qui a été diagnostiqué après examen des coupes de biopsie colique hématoxyline-éosine. Cette affaire souligne les défis Les auteurs ont suggéré que la sérologie pour la schistosomiase n’est ni sensible ni spécifique. En fait, bien que les tests sérologiques varient considérablement dans leur sensibilité et leur spécificité, basé sur l’antigène et le test utilisé Des tests fiables de détection d’anticorps contre la schistosomiase sont disponibles, à la fois sensibles et spécifiques Le Centre de contrôle et de prévention des maladies utilise une combinaison de tests basés sur la détection d’anticorps dirigés contre les protéines spécifiques de l’espèce S mansoni, Schistosoma haematobium et Schistosoma japonicum Ce sérotype L’algorithme de test ogique de la schistosomiase commence par le criblage à l’aide du test de dépistage S mansoni Falcon FAST ELISA ; un résultat positif indique une infection par les espèces de Schistosoma La spécificité de FAST-ELISA est%, et sa sensibilité est% pour S Mansoni,% pour S haematobium, et approximativement% pour infection S japonicum car la sensibilité de FAST-ELISA est plus faible pour infections à schistosomes autres que celles causées par S mansoni, des tests immunoblot spécifiques à une espèce sont également utilisés pour identifier les espèces causales de l’infection si les résultats sont positifs. Les tests immunoblot de S mansoni, S haematobium et S japonicum sont attribués en fonction des antécédents de voyageBagdure et Khasawneh a correctement identifié une limitation de la sérologie; Les tests d’anticorps en général ne peuvent pas être utilisés pour différencier l’infection passée de l’infection actuelle Nous sommes d’accord que la réaction en chaîne de la polymérase peut être une méthode utile pour diagnostiquer la schistosomiase, bien que les résultats puissent être affectés méthode précieuse pour établir un diagnostic de la schistosomiase, en particulier chez les immigrants et les voyageurs

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Divulgation: La JSK a reçu des fonds pour les frais de conférence ou de conférence de Merck Frosst et Novartis PPW ne signale aucun conflit potentiel Les deux auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels que les rédacteurs jugent pertinents. manuscrit ont été divulgués