Lien régime alimentaire méditerranéen à des os plus forts

“Juste deux ans de manger comme les Espagnols et les Italiens qui utilisent de l’huile d’olive plutôt que des graisses moins saines peuvent préserver ou même construire des os chez les personnes âgées”, rapporte le Daily Mail.

L’histoire est basée sur une étude visant à déterminer si le régime dit méditerranéen – un régime riche en fruits frais, légumes, poisson et huile d’olive – pourrait renforcer les os et protéger contre l’ostéoporose.

Les chercheurs ont comparé les effets à long terme de trois différents types de régime sur les taux sanguins d’ostéocalcine. L’ostéocalcine est une protéine impliquée dans le développement de nouveaux os.

Dans l’étude, trois types de régimes ont été assignés aux hommes plus âgés, avec un âge moyen de 68 ans. Les trois régimes étaient:

un régime méditerranéen enrichi en huile d’olive vierge

un régime méditerranéen enrichi en noix

un régime de contrôle faible en gras

Les chercheurs ont découvert que chez les hommes affectés à un régime méditerranéen enrichi en huile d’olive vierge, les niveaux d’ostéocalcine et d’autres marqueurs pour une formation osseuse plus saine étaient significativement plus élevés à la fin de la période de deux ans. Chez les hommes sur les deux autres régimes, les niveaux de ces marqueurs n’étaient pas significativement différents après deux ans.

Les résultats de cette étude sont d’intérêt, en particulier à la lumière de recherches antérieures suggérant que les pays du sud de la Méditerranée ont des niveaux inférieurs d’ostéoporose que les pays d’Europe du Nord. Il se pourrait bien qu’une forte consommation d’huile d’olive soit associée à une augmentation de la production d’ostéocalcine, qui a un effet protecteur sur les os. Cependant, ceci est encore une théorie et non prouvée par cette étude.

Pour étudier cette question plus avant, une recherche qui mesure directement les effets de l’alimentation sur la solidité des os (densité) est nécessaire.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de diverses institutions en Espagne. L’auteur principal est basé à l’hôpital Dr Josep Trueta à Gérone. Il a été financé en partie par des subventions du gouvernement espagnol. L’étude a été publiée dans le Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Ses conclusions ont été surestimées par l’affirmation du Mail selon laquelle l’échange d’un régime méditerranéen riche en huile d’olive “pour seulement deux ans” pourrait aider à protéger les os plus tard dans la vie. Alors que l’étude a trouvé que les hommes dans le groupe de l’huile d’olive avaient des niveaux plus élevés de la protéine ostéocalcine, il n’y a pas encore de preuve concluante que cela conduira à une protection contre l’ostéoporose.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’un essai contrôlé randomisé (ECR) comparant les effets de trois différents types de régimes sur les taux sanguins d’un marqueur appelé ostéocalcine, ainsi que d’autres composés, dans un groupe d’hommes âgés.

Les trois régimes sous enquête étaient:

un régime méditerranéen enrichi en huile d’olive vierge

un régime méditerranéen enrichi en noix

un régime de contrôle faible en gras

Les auteurs soulignent que des facteurs nutritionnels sont connus pour être impliqués dans la perte osseuse liée à l’âge et que des études ont montré que l’incidence de l’ostéoporose était plus faible dans le bassin méditerranéen.

Des études animales ont suggéré, disent-ils, que la consommation d’olives et d’huile d’olive peut prévenir la perte de masse osseuse. Des études en laboratoire ont également indiqué que l’oleuropéine, un constituant de l’huile d’olive vierge, peut avoir un effet protecteur, tout en étant impliquée dans la régulation du glucose dans le sang.

Cependant, il y a eu peu ou pas d’études portant sur les effets de l’huile d’olive sur les concentrations sanguines de marqueurs associés à la formation d’os nouveau chez l’homme.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les participants à l’étude étaient 127 hommes, âgés de 55 à 80, qui ont été choisis au hasard d’un plus grand essai en regardant le rôle possible du régime méditerranéen dans la prévention des maladies cardiovasculaires.

Les hommes avaient reçu un diagnostic de diabète de type 2 ou avaient au moins trois facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, tels que:

hypertension

niveaux élevés de cholestérol

être en surpoids ou obèses

des antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire prématurée

Il y avait plusieurs critères d’exclusion pour l’essai, y compris l’utilisation de médicaments connus pour affecter la formation osseuse ou les niveaux de calcium.

Les hommes ont été assignés au hasard à trois groupes:

un groupe a été conseillé d’utiliser le régime méditerranéen complété avec de l’huile d’olive vierge

un groupe a été conseillé d’utiliser le régime méditerranéen complété avec des noix mélangées

un groupe de contrôle a été conseillé de suivre un régime faible en gras

Tous les participants ont reçu les mêmes conseils diététiques personnalisés d’une diététiste. La diététiste a recommandé:

l’utilisation de l’huile d’olive dans la cuisson et la préparation des aliments

consommation accrue de fruits, de légumes, de légumineuses et de poisson

le remplacement de la viande rouge et transformée par de la viande blanche

l’évitement du beurre et de la crème

en outre

Ceux qui suivent un régime à faible teneur en graisses sont invités à réduire tous les types de graisses provenant de sources animales et végétales.

Ceux qui suivent un régime méditerranéen à l’huile d’olive ont été invités à remplacer l’huile d’olive raffinée ou d’autres huiles végétales par de l’huile d’olive extra vierge, qui, selon les auteurs, conserve certains composés phytochimiques naturels et composés antioxydants. Le conseil était de consommer au moins 50 ml d’huile d’olive vierge par jour.

Ceux qui suivent le régime méditerranéen avec des noix ont reçu 30 g de noix, d’amandes et de noisettes par jour.

Les participants ont reçu un court questionnaire sur les modes de vie, les conditions médicales et l’utilisation de médicaments au début de l’étude et après un et deux ans de suivi. Un questionnaire alimentaire validé a également été utilisé chaque année pour évaluer leur apport alimentaire et un questionnaire a été utilisé pour mesurer l’activité physique.

Au début de l’étude et après deux ans, les chercheurs ont prélevé des échantillons de sang sur les hommes et mesuré les niveaux d’ostéocalcine et de P1NP, qui sont tous les deux des marqueurs de la formation de nouvel os. Ils ont également mesuré les niveaux sanguins d’un marqueur connu sous le nom de CTX, qui est impliqué dans la résorption du vieil os. La résorption osseuse est un processus dans lequel les cellules osseuses âgées sont décomposées afin de libérer du calcium pour fabriquer de nouvelles cellules osseuses.

D’autres marqueurs ont été utilisés pour mesurer la résistance à l’insuline des hommes, ce qui est une indication de leur risque de diabète.

Quels ont été les résultats de base?

Les chercheurs rapportent qu’au début de l’étude, les marqueurs de la formation osseuse étaient similaires dans tous les groupes, tout comme d’autres caractéristiques telles que l’âge, l’IMC et le taux de cholestérol. Mais après deux ans:

les niveaux totaux d’ostéocalcine avaient augmenté significativement dans le groupe suivant un régime méditerranéen avec de l’huile d’olive mais pas dans les deux autres groupes

P1NP a également augmenté de manière significative dans le groupe sur un régime méditerranéen avec l’huile d’olive mais pas dans les deux autres groupes

les niveaux de calcium ont diminué significativement chez ceux qui suivent un régime méditerranéen avec des noix et le groupe à faible teneur en graisses, mais pas avec ceux du régime méditerranéen avec de l’huile d’olive

Dans l’ensemble, la consommation d’olives présentait une association positive avec les taux d’ostéocalcine à la fois au début de l’étude et après deux ans.

le marqueur de la résorption osseuse, CTX, a diminué significativement dans tous les groupes d’étude – ce qui était vraisemblablement dû aux effets naturels du vieillissement sur la solidité des os

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs disent que la consommation d’un régime méditerranéen enrichi avec de l’huile d’olive vierge pendant deux ans est associée à des niveaux accrus de deux marqueurs pour la formation osseuse, ce qui suggère que ce régime a un effet protecteur sur les os.

Conclusion

Ce fut une étude bien menée et les résultats sont intéressants. Ses forces comprennent la randomisation des participants à différents groupes et sa période de suivi relativement longue. Cependant, l’étude a également des limites.

Le plus important d’entre eux est qu’il n’a pas mesuré la densité osseuse ou le taux de fracture des hommes, seulement certains marqueurs sanguins intermédiaires ou substituts associés au remodelage osseux, il ne peut donc montrer qu’un type particulier de régime protège contre la perte osseuse.

En outre, les participants ont été recrutés à l’origine pour l’étude PREDIMED, afin d’examiner l’impact de l’alimentation sur le risque de diabète ou de maladie cardiaque.

Les personnes recrutées dans l’étude PREDIMED étaient des hommes âgés présentant des facteurs de risque préexistants de diabète ou de maladie cardiaque paraplégie. Ainsi, les résultats de cette étude peuvent ne pas s’appliquer à d’autres populations, telles que les jeunes ou les femmes.

Il est également possible que les hommes ne respectent pas toujours les conseils diététiques donnés, ni ne rappellent avec précision leurs apports alimentaires au cours de chaque année, ce qui peut affecter la fiabilité des résultats de l’étude.

Le régime méditerranéen a des effets positifs sur la santé, mais nous ne savons pas encore s’il protège contre l’ostéoporose, une affection complexe impliquant non seulement l’alimentation mais aussi la susceptibilité génétique, les hormones et d’autres facteurs liés au mode de vie tels que l’activité physique. Pour savoir si le régime méditerranéen, avec ou sans huile d’olive vierge, protège contre la perte osseuse, un essai contrôlé randomisé à long terme visant à recruter un éventail plus large d’hommes et de femmes à cette seule fin est nécessaire. Il devrait mesurer non seulement la densité osseuse mais aussi l’incidence des fractures.