Spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide

Paul Jannetto, Ph.D.

La chromatographie en phase liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem (LC-MS / MS) est devenue une technologie essentielle utilisée pour effectuer des tests de routine dans de nombreux laboratoires cliniques. Avec les progrès de la technologie, plus de laboratoires cliniques ont mis en œuvre LC-MS / MS en tant qu’analyses cliniques viables. Paul Jannetto, Ph.D., consultant au laboratoire de biochimie clinique de la Mayo Clinic, est l’auteur d’un article dans Clinical Laboratory News sur les avantages et les applications cliniques de la LC-MS / MS.

LC-MS / MS est optimal pour une large gamme d’applications cliniques, y compris la surveillance thérapeutique des médicaments (TDM), la toxicologie, l’endocrinologie, la pédiatrie, la microbiologie et le domaine émergent de la protéomique. Selon l’article, de nombreux laboratoires cliniques utilisent maintenant LC-MS / MS au lieu d’autres méthodes. LC-MS / MS offre les avantages suivants: Flexibilité et polyvalence pour permettre aux laboratoires d’offrir de nouveaux tests en laboratoire (LDT) pour les biomarqueurs

Sensibilité, qui peut permettre des limites inférieures de détection pour certains analytes, tels que les stéroïdes, par rapport aux immunodosages et autres méthodes

Multiplexer, identifier et quantifier plusieurs analytes d’intérêt simultanément

Réduction des coûts et augmentation du débit grâce à une préparation d’échantillons simplifiée ou minimale pour certaines applications, telles que les dilutions et les poussées ou les collisions de protéines

Des plages de mesure étendues et la possibilité de mesurer plusieurs stéroïdes à la foisLC-MS / MS est utilisé pour de nombreuses applications cliniques. Principalement, il a été utilisé dans le dépistage des nouveau-nés et de diagnostiquer les troubles métaboliques organiques dans les laboratoires cliniques. Aujourd’hui, LC-MS / MS est la technologie de pointe utilisée par les laboratoires pédiatriques pour les programmes de dépistage néonatal. Il est également utilisé pour la surveillance thérapeutique des médicaments immunosuppresseurs comme la cyclosporine A, le tacrolimus, le sirolimus, l’évérolimus et / ou l’acide mycophénolique, en plus de mesurer les agents antinéoplasiques comme le busulfan. Les autres applications LC-MS / MS comprennent la mesure de la thyroxine, du cortisol urinaire, de la 25-hydroxyvitamine D, des métanéphrines libres de plasma et de la protéomique.

Selon le Dr Jannetto, «l’avenir de la LC-MS / MS est prometteur car les fabricants continuent d’améliorer, d’automatiser et de simplifier la technologie et de faire de cette instrumentation très complexe un analyseur chimique automatisé approuvé par la FDA.

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