Lymphocytes CD T et les cryoglobulines chez les patients co-infectés par le VIH et le virus de l’hépatite C: Oubliant les sous-ensembles de cellules CD cachés

Sir-co-infection par le VIH et le virus de l’hépatite C Le VHC, avec ses caractéristiques cliniques associées, représente l’un des problèmes les plus importants dans le domaine des maladies infectieuses. Ces dernières années, des découvertes intéressantes sur les cryoglobulines mixtes ont été rapportées; Néanmoins, il existe des divergences sur la pathogenèse des vascularites dans la co-infection VIH-VHC Un article intéressant sur la prévalence des cryoglobulines mixtes par rapport au nombre de cellules CD chez les patients co-infectés par le VIH et le VHC a été récemment publié ampoule. Aaron et al ont montré qu’il y avait une prévalence plus élevée de cryoglobulines détectées chez les patients ayant un nombre de cellules CD / μL, et, à la lumière de leurs résultats, ils ont conclu que l’immunité cellulaire pourrait contribuer à la pathogenèse mixte de la cryoglobuline Dans la co-infection VIH-VHC Même si ces résultats contrastent avec ceux d’autres études , l’étude soulève des questions importantes concernant la valeur d’une évaluation exhaustive du système immunitaire chez les patients co-infectés par le VIH et le VHC. nous avons les questions suivantes Comment Aaron et al attester du rôle de l’immunité à médiation cellulaire dans la pathogénie de la cryoglobuline sur la base d’un nombre de cellules CD de ⩾ cellules / μL On sait que les lymphocytes T CD présentent différents sous-ensembles de compétences différentes au cours d’une réponse immunitaire En particulier, des sous-ensembles distincts ont été identifiés: lymphocytes CD Th, qui produisent IFN-γ et IL- et participent à l’immunité cellulaire. Les lymphocytes Th, qui sécrètent IL- et IL- et sont impliqués dans l’immunité humorale par stimulation des lymphocytes B De plus, il a été démontré récemment que la présence de cryoglobulines chez les patients co-infectés par le VIH-VHC était associée à Ainsi, sans détermination des sous-ensembles de CD et du réseau de cytokines par cytométrie de flux ou ELISA, quelle preuve peut corroborer l’hypothèse d’une influence de l’immunité cellulaire sur la production de cryoglobuline? La numération lymphocytaire lymphocytaire CD T ne doit pas être considérée comme juste un marqueur d’une évaluation monocellulaire unique; plutôt, il devrait être considéré comme une expression de l’ensemble des sous-ensembles différents, à la fois pour les patients immunodéprimés et immunoreconstitués. Dans ce contexte, il convient de noter que même si le niveau de cellules T CD est globalement réduit ou augmenté, le pourcentage de les sous-types de cellules T pourraient être augmentés ou réduits par rapport aux autres sous-types, avec une influence importante sur la défense de l’hôte, comme suggéré par Autran et al et d’autres chercheurs En effet, concernant l’association possible Comme le rapportent Aaron et al , il devrait sembler logique que chez les patients présentant une telle vascularite, il y ait une augmentation de l’immunité humorale CD qui stimule les lymphocytes B au moyen de l’IL. – et IL- network , plutôt qu’une réponse immunitaire médiée par les cellules Th En conclusion, nous pensons que l’évaluation du nombre de cellules CD seule nous donne peu d’éléments pour évaluer si l’immunité à médiation cellulaire immunité humorale ou humorale participe à la pathogenèse de la cryoglobulinémie pendant la co-infection VIH-VHC Une analyse plus large des sous-ensembles de lymphocytes T CD, en utilisant une cytométrie en flux simple et fiable, associée à une évaluation du rôle du traitement antirétroviral doit être réalisée. une meilleure compréhension de ces événements et de déterminer la future thérapie

Remerciements

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: pas de conflits