Destinataires de sang ou de produits sanguins “ au risque de la vMCJ &#x0201d |

En décembre 2003, le secrétaire à la santé, John Reid, a déclaré au parlement la mort de la première victime probable de la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (vMCJ) après avoir été transfusé en 1996 par un donneur qui avait incubé la vMCJ1. en 1999, qui en est mort. C’est le premier cas probable de transmission de la vMCJ après une transfusion sanguine. La période d’incubation de moins de sept ans chez le receveur était particulièrement courte et cohérente avec la transmission interhumaine.2 Nous devons maintenant prendre des mesures pour définir les droits et les responsabilités des bénéficiaires de “ au risque de la vMCJ ” le sang et les produits sanguins ainsi que ceux du reste de la population. Ces étapes promettent d’être coûteuses et intrusives et ont des implications énormes pour les personnes à risque.3 Les problèmes rencontrés sont plus préoccupants que pour le VIH, contre lequel l’approvisionnement en sang est protégé par le test du VIH et les instruments chirurgicaux par autoclavage.4-6 pas de test sanguin pour vMCJ et pas de traitement, et les instruments chirurgicaux utilisés sur les patients atteints de vMCJ doivent être détruits. Les personnes qui ont reçu du sang ou des produits sanguins présentant un risque élevé de vMCJ devront maintenant être prises en charge comme si la vMCJ avait été diagnostiquée. Cela signifie que les instruments chirurgicaux (y compris les instruments dentaires) utilisés sur ces patients ne peuvent pas être réutilisés. Ils seraient également inadmissibles aux professions comportant des procédures pouvant exposer les autres à un risque de vMCJ4,7. Ces personnes seront également préoccupées par le risque non quantifié de transmission possible de la vMCJ à la mère ou au partenaire sexuel, tout comme les enfants ou les consorts. Le risque de transmission de la vMCJ peut varier considérablement en fonction du sang, des instruments chirurgicaux, maternels, professionnels ou sexuels et selon le groupe d’âge, la période d’incubation, la voie d’exposition, l’inoculum et la génétique du donneur ou du receveur. . Tous ceux qui ont reçu de la vMCJ risquent de prendre du sang ou des produits sanguins, ou sont pris dans le réseau chirurgical. ou quiconque a subi une lésion percutanée impliquant du sang à risque doit s’abstenir de faire un don de sang ou de tissus et peut devoir accepter des restrictions sur ce qu’il peut faire.Les responsabilités des receveurs incluent d’éviter la transmission à autrui de vMCJ et de contribuer données clés7 afin que l’incertitude pour eux et pour les autres sur la taille des risques soit résolue le plus rapidement possible. Mais nous devons également prendre des mesures pour protéger leurs droits et les droits du public (encadré 1). Encadré 1: Étapes à suivre pour protéger les droits des destinataires et du publicDévelopper un protocole national pour le counselling vCJDDévelopper un standard national pour catégoriser le risque de vCJD pour minimiser la transmission de la vMCJ et dire lequel d’entre eux est obligatoire — cela dépendra de la catégorie du risque de la personne4Clarifier les responsabilités de la justice pénale pour la transmission imprudente et coupable de la vMCJ6Fournir une disposition nationale de l’assurance et des conditions hypothécaires pour lesquelles les individus auraient été éligibles Fournir des informations sur des études de recherche clinique ou de santé publique pour lesquelles ils sont éligibles ou auxquels il est de leur responsabilité de contribuer dans l’intérêt de la santé publique nationale. Fournir une réparation significative contre l’intrusion de la presse nationale. gratitude qu’ils prennent des fardeaux exceptionnels pour protéger d’une condition qu’ils n’ont peut-être même pas, mais risquent d’avoir