Nouvelle méthode de test pour le busulfan dans le plasma fournit une analyse rapide dans les patients de moelle osseuse

Les laborantins de la Mayo Clinic ont conçu une méthode plus efficace et plus rentable pour la mesure du busulfan dans le plasma des patients atteints de moelle osseuse – décrite dans un article récent publié dans Therapeutic Drug Monitoring viagra générique. Busulfan, un médicament de chimiothérapie utilisé pour éliminer les cellules de moelle osseuse humaine des patients en préparation pour la greffe de cellules souches hématopoïétiques allogéniques, élimine les cellules malignes et fournit une immunosuppression tout en créant un espace pour les nouvelles cellules souches.

En plus de réduire d’environ cinq fois les coûts de l’analyse du busulfan, la nouvelle méthode réduit également le temps de cycle de l’essai précédent de 218 secondes (par injection pour la quantification du busulfan) à seulement 20 secondes par échantillon.

Paul Jannetto, Ph.D.

«Pendant le traitement, la surveillance de ce médicament vise à optimiser la posologie et à atteindre les concentrations thérapeutiques sous la courbe (AUC) tout en minimisant les effets indésirables graves, en particulier la maladie veino-occlusive hépatique, qui peuvent mettre la vie en danger. Paul Jannetto, Ph.D., co-auteur principal du document d’étude. “C’est un test qui nécessite un délai d’exécution rapide afin que les cliniciens puissent ajuster la dose en temps opportun si nécessaire.”

Pour répondre à ce besoin clinique urgent d’accélérer le traitement et d’augmenter le volume des tests, les laboratoires Mayo ont validé une méthode ultra-rapide d’extraction en phase solide / spectrométrie de masse en tandem (SPE-MS / MS). Les méthodes antérieures de dosage du busulfan peuvent prendre jusqu’à quatre heures et la spectrométrie de masse par chromatographie en phase gazeuse (GC / MS) peut être dérivée. Fait remarquable, la nouvelle méthode d’étude a réduit les délais d’exécution du test du busulfan de quatre heures à environ une heure.

Loralie Langman, Ph.D.

Les méthodes précédentes étaient plus compliquées et impliquaient une étape de préparation d’échantillon supplémentaire (dérivatisation) qui ajoutait du travail, du temps et des coûts. «Nous avons essentiellement simplifié le processus de préparation des échantillons et utilisé un test rapide d’extraction en phase solide / spectrométrie de masse en tandem», explique Loralie Langman, Ph.D., également coauteure principale de l’article. “La nouvelle méthode a une plage de mesure analytique plus large, de sorte que nous pouvons quantifier la concentration de busulfan la première fois, au lieu d’avoir à re-préparer le test et diluer l’échantillon du patient pour obtenir un résultat s’il est élevé.”

À grande échelle, l’étude a atteint son objectif de réduire les délais d’exécution pour permettre aux pharmaciens et aux médecins d’obtenir des résultats plus rapidement et, au besoin, d’ajuster la dose avant le début de la prochaine série. Ainsi, la durée pendant laquelle un patient reçoit des concentrations élevées du médicament est limitée et, théoriquement, réduira les risques de toxicité mortelle.

Le nouveau procédé améliore les économies de main-d’œuvre et de réactifs en éliminant la dérivatisation et en répétant les tests de dilution, ce qui permet aux technologues d’utiliser leur temps plus efficacement.

“Nous réduisons le coût des soins de santé en offrant un test qui fournit des soins cliniquement pertinents en temps opportun à un prix abordable”, explique le Dr Langman.

De là, les laborantins de Mayo projettent d’affiner le test. «Notre futur format de test sera également personnalisable», explique le Dr Jannetto, «permettant aux cliniciens et aux établissements de définir différents points de collecte, d’avoir des cibles d’AUC différentes et d’utiliser différents protocoles de dosage (6 heures ou 24 heures). le même test peut être utilisé pour toutes ces situations. Et, avec cela, il y aura un rapport amélioré avec le graphique AUC. “