Tuberculose pharmacorésistante et prévention de la transmission continue

Au rédacteur en chef – Récemment, nous avons eu l’honneur de lire un article de méta-analyse publié dans Clinical Infectious Diseases, qui a été complété par les chercheurs Shah et al En raison de notre intérêt pour le contact des foyers de tuberculose Dans cette étude, les chercheurs ont d’abord réalisé une méta-analyse d’études pour évaluer le rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante et ont comparé les taux d’infection et de maladie chez les enfants et les adultes dans les contacts familiaux. calculé le rendement groupé des contacts familiaux était%% intervalle de confiance [IC],% -% pour la tuberculose active et%% CI,% -% pour la tuberculose latente, respectivement. Ils ont finalement conclu que l’enquête de contact ménage autour de la tuberculose pharmacorésistante patients est une intervention à haut rendement pour la détection de la tuberculose pharmacorésistante et la prévention de la transmission s une étude précieuse sur les enquêtes de contact dans les ménages chez les personnes vivant avec des patients tuberculeux pharmacosensibles Néanmoins, il existe plusieurs lacunes méthodologiques que nous aimerions soulever en relation avec cet article. Premièrement, le critère d’exclusion a clarifié l’étude du nombre de contacts domestiques. Si possible, les enquêteurs devraient fournir quelques explications nécessaires sur le critère d’exclusion. Pendant ce temps, les investigateurs ont également inclus quelques études dont le nombre de sources de tuberculose pharmacorésistante était juste Le petit nombre de tuberculose pharmacorésistante source pourrait induire une hétérogénéité significative et un biais de publication À notre avis, les chercheurs devraient envisager d’inclure ces études Deuxièmement, les chercheurs n’ont pas évalué la qualité des études incluses Pour rendre la méta-analyse plus crédible, les chercheurs devraient ajouter la qualité évaluation en utilisant certaines normes d’autorité, comme l’échelle de Newcastle-Ottawa et l’instrument Downs and Black Troisièmement, les chercheurs utilisent des modèles à effets aléatoires pour calculer le taux de contact des ménages avec l’infection tuberculeuse, ce qui signifie qu’il existe une hétérogénéité études incluses Cependant, les enquêteurs n’ont pas analysé la source de Hete rogénéité et effectuer une analyse de sensibilité Ils ont juste clarifié que “Bien que l’hétérogénéité a été prise en compte en utilisant un modèle à effets aléatoires, nous étions incapables de déterminer les facteurs qui pourraient avoir abouti à une telle hétérogénéité”. Les enquêteurs ont inclus des études pour évaluer le rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante. Cependant, ils n’ont effectué aucun test de biais de publication pour la méta-analyse. le biais de publication de toutes les études incluses doit être évalué par le test de Begg ou le test de régression linéaire d’Egger Merci aux investigateurs pour leur contribution à l’évaluation du rendement des contacts familiaux de contact autour des cas de tuberculose pharmacorésistante. les enquêteurs devraient apporter une réponse aux commentaires susmentionnés et d’autres études avec de grands échantillons sont nécessaires pour valider davantage les résultats actuels

Remarque

Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit signalé Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués